Як накладати пов'язку на вивиху плече
Плече - надзвичайно рухливий суглоб тіла, тому він може бути легко травмований. Плече повинно бути іммобілізовано (знерухомлені), щоб допомогти швидше зажити сухожилля і зв`язки. Якщо не виконана відкрита репозиція, то пов`язка, накладена на хворе плече, забезпечує захищеність і підтримку поряд з іммобілізацією, що сприяє належному загоєнню. Дізнатися, як накладати пов`язку на вивиху плече, можна, почавши з кроку 1 нижче.
Кроки
Метод 1 з 3: Перевязка плеча
1
Зберіть потрібні матеріали. Накладення пов`язки на плече з використанням спортивної стрічки допоможе підтримувати суглоб. Вона запобігає вивих плеча або травми у спортсменів під час занять спортом. Зазвичай накладається досвідченим тренером або фізіотерапевтом. Для досягнення оптимальних результатів в накладенні пов`язки на плече вам знадобляться:- Попередній спрей для ефективного прилипання стрічки до шкіри
- Ортопедична губка для захисту соска
- Жорстка стрічка для пов`язок (38 мм)
- Еластичний пластир (75 мм)
2
Перед перев`язкою збрийте волосся в потрібній області. Волосся будуть заважати прилипанию до вашої шкіри. Вам потрібно видалити волосся з плеча, лопатки, навколо сосків і, якщо необхідно, з шиї.- Покладіть людини на твердий стіл, одна рука нехай буде розслаблена, а рука з боку пошкодженого плеча лежить на стегні. Це буде найбільш зручне положення для вас і потерпілого, у тому числі і під час самого процесу перев`язки.
- Якщо шкіра відкрита - це прекрасно. Не турбуйтеся про перетворення шкіри в гладку, як попку немовляти. Час має суттєве значення, так що пройдіться по всій площі ділянки шкіри машинкою для стрижки або бритвою з милом і водою, щоб шкіра була рівномірно відкрита.
3
Використовуйте попередній спрей і ортопедичну губку. Щоб бути впевненим, що стрічка добре прилипне до шкіри, нанесіть на неї спрей. Переконайтеся, що ви обробили спреєм плече, лопатку і грудну область. Дайте кілька секунд підсохнути - він повинен стати липким.- Виріжте з шматка ортопедичної губки накладку у формі бублика для захисту соска. Це захистить дуже чутливу шкіру при знятті липкою пов`язки.
- Якщо у вас немає нічого з перерахованого вище, ви все ж можете накласти пов`язку - але це буде скоріше не так зручно і менш міцно.
4
Зауважте плече. Почніть обмотувати накладенням якорів на плече і біцепс. Підтримуйте плече і захищайте накладенням 2-3 смужок кошикових плетінням жорсткої стрічки в обох напрямках перетинаючи плече. Ось що потрібно зробити далі:- Зробіть 2-3 смужки у вигляді штопора від соска, пройшовши вгору до плеча і назад. Іншими словами, почніть з соска, перейдіть через плече, оберніть навколо біцепса, і повторіть. Це повинно нагадувати форму спіралі, на зразок штопора.
- Потягніть пов`язку вниз попереду і потім пахвою з боку пошкодженого плеча до спини, потім потягніть назад вгору знову, щоб пройти по плечу. Зробіть це кілька разів.
- Повторіть обмотування аналогічним чином ще 1-2 рази для забезпечення безпечної та міцної пов`язки на плечі.
- Візьміть еластичний бинт через передню частину грудей, по верху до нижньої частини протилежної руки, потім потягніть навколо спини горизонтально і потім назад до ушкодженого плеча. Це зафіксує все на місці.
5
Ображати пов`язку ножицями, коли закінчите її накладення. Нанесіть шматок медичного скотча на кінець пов`язки, щоб зафіксувати і зміцнити її. І якщо вам здається, що потрібно більше стрічки, використовуйте більше стрічки.- Якщо під рукою немає ножиць, скористайтеся ножем. Але будьте обережні!
6
Переконайтеся, що людині зручно, наскільки це можливо. Це означає, що він не відчуває непотрібної болю і може рухатися по необхідності в межах розумного. Кровопостачання повинно залишатися нормальним - обмеження кровотоку принесе людині ще більше болю.- Йому також має бути достатньо зручно і при цьому бути в змозі виконувати життєві функції. Якщо він не може цього робити, зробіть перев`язку знову. Це займе більше часу, але це необхідно.
Метод 2 з 3: Обмотування плеча стрічкою
1
Як варіант, можна використовувати техніку обмотування стрічкою. Мета обмотування - обмежити непотрібне рух суглобів, і для цього може бути використана липка нееластична спортивна або медична стрічка.- Вам не знадобиться ортопедична губка або попередній спрей, якщо у вас їх немає. Вони звичайно допомагають, але не так необхідні. Все, що вам потрібно, - це рулон нееластичною медичної стрічки.
2
Покладіть людини. Руку розташуйте на пошкодженій стороні на стегні. Якщо постраждалому хочеться лежати, нехай ляже на міцний плоский стіл. Переконайтеся, що рука розслаблена і злегка звисає зі столу, що дозволить обмотувати її під різними кутами.- Якщо біль дуже-дуже сильна, візьміть пакет з льодом. Загорніть його в ганчірку і прикладіть до хворої області на 15 хвилин.
3
Почніть обмотування. Підхопивши біцепс, помістіть всю довжину стрічки навколо руки, починаючи зі спинної (задньої) сторони, проходячи по плечу із зовнішнього боку руки і назад під ліктем у вихідне положення. Це ваш «якір». Обмотуйте стрічку обережно і щільно, запобігаючи проблеми циркуляції крові.- Обов`язкова умова - щоб стрічка сиділа туго, але при цьому людині було зручно. Він не повинен бути обмежений в життєвих функціях. Якщо людина відчуває надмірну біль від тиску стрічки або стрічка абсолютно не виконує своє завдання, почніть спочатку.
- Якщо людина досить волосатий, вам доведеться поголити його руку, плече і область грудей, щоб стрічка прилипала. Це можна зробити за допомогою машинки для волосся або простий бритви.
4
Відріжте ще один шматок стрічки. Помістіть її, починаючи від центру лопатки вгору через плече і над ним і вниз до якоря на грудях. Зробіть це кілька разів, щоб переконатися, що це надійно.- Зробіть це крапкою, де перехрещуються ділянки стрічки. Чим більше ви використовуєте стрічки, тим щільніше вона сяде. Якщо ви сумніваєтеся, краще використовуйте більше, ніж менше.
5
Додайте ще дві смужки стрічки. Перша повинна проходити діагонально вгору від задньої сторони руки по зовнішній стороні плеча. По діагоналі від плеча потягніть вниз через верхню частину грудей і з`єднайте лопатку з якорем на грудях.- Додайте другу смужку стрічки, починаючи з якоря у верхній частині руки зовні і закінчуючи у вищій точці лопатки до грудного якоря.
6
Спереду плеча утворюється хрест. Це можна зробити з двох частин. Як це виконати:- Додайте нову смужку стрічки, починаючи із зовнішнього боку якоря верхній частині руки на рівні дельтоподібного м`язи і проходячи горизонтально через руку і груди, щоб зустріти лопатку з якорем грудей;
- Додайте іншу смужку стрічки в передній частині якоря верхній частині руки і проходячи діагонально вгору по руці для з`єднання лопатки з якорем грудей у вищій точці.
- Повторюйте будь-які з цих кроків по необхідності.
7
Додайте останній шматок стрічки, з`єднуючи лопатку з якорем грудей. Якщо в якомусь місці потрібно підтягнути, додайте ще один шар. Якщо у вас під рукою є еластичний пластир, оберніть їм двічі навколо руки, плеча і всього тулуба.- Нехай людина перевірить, наскільки він обмежений у русі. Він повинен відчувати, що обмотаний щільно, і плече надійно закріплене на місці, але при цьому обмотка не перешкоджає нормальному кровотоку і не додає болю.
Метод 3 з 3: Догляд за вивихнутим плечем
1
Вивчіть симптоми вивиху плеча. Якщо у вас вивих плеча, ви могли пошкодити або порвати одне з сухожиль (сполучна тканина між кістками) або зв`язок (сполучні тканини між м`язами і кістками) плеча. Видимі симптоми будуть наступні:- Сильний біль
- Оніміння або поколювання в решті частини руки або пальцях
- Нездатність рухати ушкодженою рукою або навіть торкнутися іншого плеча
- Ви зможете тільки тримати свою руку на груди, намагаючись убезпечити її до того, як отримаєте кваліфіковану медичну допомогу.
2
Зверніться до лікаря. Перший кроком тут буде швидке вправлення плеча фахівцем, щоб прибрати нестерпний біль. Доктор може вколоти вам місцеве знеболення (наприклад 20 мл 1% -го лідокаїну). Також, в більшості ситуацій, він / вона призначить вам знеболюючі препарати.- Доктору може знадобитися провести рентгенологічне обстеження пошкодженого плеча при підозрі на перелом кісток. Вам слід звернутися за допомогою лікаря негайно, якщо раптово на плечі, руці або долоні з`явився і збільшується набряк, відчуваєте озноб або рука набуває синюватого відтінку.
3
Як доктор буде вправляти вам плече. У нього є три варіанти:- Метод Гіппократа.При використання цього методу пацієнт лежить на підлозі і пахви йому підкладаються подушки. Лікар тримає пацієнта руками за зап`ястя і під кутом 45 градусів повільно і рівномірно витягує руку, при цьому нахиляючись назад і впираючись ногою в подушку.
- Метод зовнішнього обертання. Цей спосіб здійснюється так: пацієнт лежить на ліжку, а доктор обертає рукою назовні (в напрямку від тіла) при її положенні під кутом в 90 градусів відносно тіла.
- Метод Стімсона. Лікар поміщає пацієнта у положення лежачи, відкинувшись на ліжку, під пошкоджене плече кладеться подушка для підтримки, а рука вільно звисає з ліжка вниз до підлоги. Потім він докладає певне зусилля до зап`ястя або ліктя, від 2 до 10 кг. Сила тяжіння дасть м`язам розслабитися і перемістити суглоб тому.
4
Є 2 типу вивиху. Передній (фронтальний) вивих плеча трапляється частіше, ніж задній (тильний). Насправді, в 95% випадків вивихи передні. Ось відмінності цих двох типів:- Передній вивих:
- Виступає назовні від вас
- Опір при обертанні до вас
- Слабкість у великому пальці і зап`ястя
- Слабкий пульс
- Слабкий кровотік
- Задній вивих:
- Виступає назовні перед вами
- Біль в області лопатки
- Біль при зовнішньому обертанні
- Може нагадувати форму лампочки
- Передній вивих:
5
Використовуйте пакети з льодом. Приклавши упаковку льоду на плече після травми на 20 хвилин, ви можете зменшити біль, набряк і крововилив в оточуючих пошкоджених тканинах. Однак не накладайте лід прямо на голу шкіру, - використовуйте шматок тканини або рушник, щоб загорнути пакет з льодом і зробити температуру безпечною і терпимою.- Використання «манжети aircast» може бути дуже корисним, тому це дає безперервну холодотерапіі протягом 8 годин. Запитайте лікаря про цей варіант.
6
Приймайте препарати за призначенням. Ваш лікар призначить ліки для полегшення болю. НПЗП (Не стероїдні протизапальні препарати - болезаспокійливі) відіграють дуже важливу роль у запобіганні болю і запалення ушкоджених тканин-однак якщо ви страждаєте шлунково-кишковими розладами, такими як виразка шлунка, ниркова недостатність, серцево-судинні захворювання або навіть вагітні, проконсультуйтеся з лікарем перед їх вживанням.- Приклади НПЗП доступних в аптеках - вольтарен (деклофенак натрію) і бруфен (ібупрофен). Вольтарен доступний в різних дозуваннях: шипучі порошки в пакетиках, таблетки (50 мг 2 рази на день) та ін`єкції для швидкого купірування болю.
- Тайленол (ацетамінофен) - теж анальгетик для полегшення болю. Однак він не рекомендований у випадках, якщо ви перенесли захворювання печінки.
7
Виконуйте вправи за рекомендаціями вашого фізіотерапевта. Протягом 2-3 тижнів після накладення пов`язки ви повинні потроху рухати своїм ліктем, рукою і пальцями для запобігання скутості. Ваш фізіотерапевт дасть вам кілька вправ для поліпшення рухливості плеча, і під його наглядом тренування будуть коригуватися, згідно ступеня загоєння для продовження зміцнення ваших м`язів.- Більшість пацієнтів повертається до своєї нормальної фізичної активності через 4-6 місяців, якщо вони слідують призначень терапевта і не намагаються займатися додатковими вправами або напружувати зайвий раз ослаблене плече.
- Вашій терапевта слід звернути увагу на будь-яку можливість повторного вивиху, тому ця травма збільшує ймовірність вивихів в майбутньому. Це допоможе вам уникнути будь-якого хірургічного втручання.
8
Знайте, як це заживає. Якщо ви сходили до лікаря, вправили плече, перев`яжіть ретельно і більше не напружуйте його, і процес загоєння займе практично 2-3 тижні. Однак він може зайняти і до 4-6 місяців, поки плече не стане повністю на 100% рухливим.- Таким чином, абсолютно необхідно приймати призначені ліки і ставитися з розумом до свого плеча. Робіть тільки ті рухи, які рекомендував доктор або фізіотерапевт- в іншому випадку, залишайтеся спокійні.
- Якщо біль збільшується або вам здається, що процес загоєння не прогресує, знову йдіть до лікаря. Він / вона, швидше за все, зроблять повторний рентгенівський знімок для визначення подальшого курсу лікування.
Поради
- Потрібно обов`язково зробити рентгенівський знімок при вивиху плеча, щоб виявити можливі пов`язані з ним переломи і запобігти будь-яке подальше пошкодження зв`язок, сухожиль, м`язів і нервових закінчень навколо ураженої ділянки.
