Як обмотувати руку при тунельному синдромі зап'ястя
Тунельний синдром зап`ястя відбувається, коли серединний нерв, що проходить від кисті до плеча, пережимається. Лікування залежить від тяжкості симптомів. Для пацієнтів з м`яким і помірним кистьовим тунельним синдромом, може бути використана консервативна терапія. Вона включає в себе шинирование, використання бандажа і обгортання лейкопластиром, матеріалом, та / або ін`єкції стероїдів (для зменшення запалення). Якщо обгортання зап`ястя допоможе полегшити ваш біль, перейдіть до першого кроку.
Кроки
Метод 1 з 3: використовуйте обв`язувальні стрічку
1
Підготуйте шкіру. Промийте уражене зап`ясті і руку до нанесення стрічки, так щоб очистити шкіру від лосьйонів. Лосьйон і інші засоби, нанесені на вашу шкіру, будуть перешкоджати прилипанию стрічки.- Збрийте волосся на зап`ясті і руці до обгортання / обмотування стрічкою, так як волосся можуть також вплинути на її липкість. Волосся можуть також стати причиною болю при видаленні стрічки.
2
Візьміть стрічку. Еластичний лейкопластир близько 5 см в діаметрі ідеально підійде. Відріжте близько 12 см.- Ви можете знайти лейкопластир у відділі першої допомоги в аптеці або замовити в інтернеті.
- Намагайтеся не доторкатися до липкою частини, так як це призведе до зниження клейкості до шкіри.
3
Оберніть ваше зап`ястя. Ось як правильно обернути зап`ясті при тунельному синдромі:- Розташуйте зап`ясті долонею вниз і трохи зігніть його у висячому положенні.
- Візьміть лейкопластир, натягніть його з обох сторін з помірною силою, і розташуйте стрічку (розтягуючи її) поперек зап`ястя. Кінці стрічки повинні охоплювати тільки межі бічних сторін зап`ястя.
- Поверніть зап`ясті долонею вгору. Рука повинна бути злегка відігнута (тому) до підлоги. Візьміть наступну смужку пластиру, також розтягніть його з помірною силою, і приклейте його (розтягуючи) поперек зап`ястя долонею вгору. Його кінець повинен також дійти тільки до бічних сторін зап`ястя.
4
Зробіть «якір», якщо це необхідно. Деякі люди можуть накласти ще одну смужку пластиру в якості якоря. Це додасть обгортанню подвійний міцності. Для цього:- Зап`ясті трохи зігнуте долонею вниз (як зазначено вище), розташуйте шматок пластиру на верхній частині руки, не натягуючи його.
- М`яко розтягніть стрічку навколо передпліччя і зупиніться трохи нижче ліктя.
5
Перевірте натяг. Мета полягає в тому, щоб звернути стрічку з деяким натягом. Таким чином, досягається необхідне прилипання до шкіри. Тим не менш, не потрібно натягувати занадто туго. Переконайтеся, що людина відчуває себе комфортно і що обгортання підтримує зап`ясті.- Чи не обертайте все зап`ясті пластиром, так як це може перешкодити кровотоку і перетиснути зап`ясті. Якщо кров не тече належним чином, повторіть спочатку.
Метод 2 з 3: використання кінезіологічні стрічки
1
Візьміть шматок стрічки і ножиці. Довжина стрічки близько 17,5 см є підходящою. Близько 5 см від краю складіть стрічку, кольоровий стороною вгору, не знімаючи клейку підкладку. У цій складці, проріжте два маленьких отвори для пальців.- Якщо ви використовуєте кінезіологічні стрічку, зігніть її прямо під логотипом K. Використовуючи ножиці, виріжте два маленьких отвори, залиште невелику відстань між кожним отвором.
2
Розташуйте зап`ясті. Людина, якій будуть обв`язувати зап`ясті повинен підняти руку прямо перед собою, комфортно зігнути зап`ясті, пальцями вниз.- Він (а) може використовувати іншу руку, щоб тримати пальці і зап`ястя відігнутим і додати стійкість руці якщо необхідно.
3
Зробіть якір для підтримки і приступите до приклеювання стрічки. Якір розташуйте в 5 см над вирізаними отворами. Розташуйте стрічку так, щоб два середніх пальця могли вільно пройти через ці два отвори. Переконайтеся, що стрічка лежить рівно на поверхні руки.- Потім, не натягуючи, приберіть решту паперової підкладки і, притримуючи її, ведіть стрічку вниз по руці, добре приклеюючи до шкіри.
- Розслабте руку і пошукайте непотрібні складки- стрічка повинна лежати рівно. Ви можете помітити складки при згині зап`ястя. Це нормально.
4
Візьміть інший шматок стрічки і повторіть перші два кроки. Вам знадобиться стрічка ідентична першому шматку - тієї ж довжини з двома отворами для пальців. Ця частина пройде через верхівку ` зап`ястя, розміщена в чому таким же чином.- Приберіть підкладку з якірної частини стрічки - трохи вище двох отворів для пальців.
5
Зігніть зап`ясті. Накладіть стрічку на руку таким же чином, тільки почніть з верхньої частини руки. Ось як:- Вставте пальці в отвори якоря, притримуючи його подушечками пальців. Легко натисніть вниз.
- Поверніть зап`ясті пальцями вниз. Приберіть решту підкладки та приклейте стрічку до верхньої частини, не розтягуючи її при цьому.
- Перевірте наявність складок, стрічка повинна лежати рівно.
- Обидві сторони кисті тепер повинні бути однаково обклеєні стрічкою.
6
Накладіть останній шматок стрічки. Розтягуючи її в центрі, порвіть підкладку навпіл, щоб звільнити середину стрічки. Слідкуйте за тим, щоб пальці були спрямовані вниз. Перейдемо до заключної частини обгортання:- Розтягніть стрічку посередині і прикладіть її до основи зап`ястя (з боку долоні). Стрічка повинна бути зосереджена на зап`ясті, тільки її початок на долоні і підставі великого пальця.
- Видаліть підкладку з кожного боку і оберніть її навколо зап`ястя, без натягу.
- Переконайтеся, що вона добре тримається і що пацієнт може вільно переміщувати своє зап`ясті. Стрічка не повинна перешкоджати рухам.
Метод 3 з 3: розгляньте консервативне лікування
1
Гарантуйте зап`ястя спокій. Відпочинок - завжди перший варіант для будь-якої людини, що відчуває біль або слабкість. Уникайте будь-якого тиску або різких рухів, це абсолютно необхідно для вашого одужання, будь обертання зап`ястям може завдати шкоди вашим слабким, запалення сухожилля.- Під час відпочинку, спробуйте прикласти холодні пакети або лід, загорнутий у рушник (не застосовуйте лід безпосередньо до шкіри) на 10-15 хвилин за один раз. Це допоможе знизити біль і ознаки запалення (пухлина і тепло) шкіри.
2
Спробуйте НПЗП або знеболюючі. Нестероїдні протизапальні препарати ("НПЗП") діють в основному за рахунок зменшення болю, запалення і подразнення. Їх можна приймати у формі таблеток, внутрішньом`язових ін`єкцій, розчинних пакетиків або кремів в лікарських формах. Багато видів НПЗП доступні і широко використовуються такі, як Вольтарен (Диклофенак натрію), Бруфен (Ібупрофен) і Фельден (Пироксикам).- Зверніть увагу, що всі НПЗП слід приймати тільки після консультації з лікарем. Історії хвороби, пов`язані з шлунково-кишковими розладами, виразковою хворобою, серцевою, печінковою або ниркової недостатності необхідно брати до уваги перш, ніж ви почнете приймати один з препаратів.
3
Задумайтесь про прийом діуретиків. Вони можуть бути корисним у зниженні затримки води, що в деяких випадках може привести до набряків і звуженні порожнини тунельного зап`ястя. Тим не менш, гіпертонікам або страждають від захворювань нирок слід поговорити з лікарем, перш ніж приймати будь-яке сечогінний засіб.- Калійзберігаючі діуретики, такі як Амілорид збільшують вихід надлишку води з організму через нирки, не втрачаючи при цьому калій. Якщо у вас є проблеми з нирками, це може стати обгрунтованою альтернативою.
4
Поговоріть зі своїм лікарем про кортикостероїдах. Цей тип ліки можна ввести безпосередньо в зап`ясті або приймати всередину для значного полегшення симптомів, зниження роздратування і, як наслідок, зниження тиску на серединний нерв. Якщо ваш лікар вважає, що це рішення життєздатне в короткостроковій перспективі, негайно приступите до його використання, щоб зменшити біль.- Проте, відомо, що їх не слід використовувати протягом тривалого часу, і вони протипоказані хворим на цукровий діабет та пацієнтам з серцевим розладом і гіпертензією.
5
Отримайте вітамін B12. Цей вітамін відіграє велику роль у контролі над запаленням, особливо при запаленні нервів і нейропатії. Вітаміни можна приймати у вигляді добавок або природним шляхом через ваш раціон. Але, перш ніж почати приймати будь-які добавки слід поговорити з вашим лікарем.- Вітамін В12 міститься у великих кількостях в продуктах тваринного походження, від яєць до молока, в м`ясі птиці і червоному м`ясі. Якщо ви веган, ви знайдете вітамін B12 в соєвих продуктах.
- Дослідження показали, що він широко використовується при діабеті, щоб обмежити прогресування нейропатіі- вважається, що В12 зменшує амінокислоту гомоцистеїну, яка вносить свій внесок у запальний процес.
6
Задумайтесь про накладення шини. Руху зап`ястя часто обмежують за рахунок накладення шини на зап`ясті, як правило, в якості підтримки, приблизно на чотири-шість тижнів. Роль шини полягає в тому, щоб мінімізувати руху вашого зап`ястя і уникнути додаткового тиску на сухожилля і серединний нерв.- Шину можна носити день і ніч, в нічний час тільки відповідно до вашим станом і тяжкістю симптомів. Марно носити шину більше, ніж необхідно, особливо якщо ви не помічаєте ніяких поліпшень.
- Існує багато видів шин підходящих для тунельного синдрому зап`ястя. Шини можна придбати в аптеках або замовити в інтернеті. Вони також можуть бути виготовлені професійним лікарем.
- Загалом, шина або пов`язка знаходиться під зап`ястям, в нейтральному положенні (уявіть, що ваше зап`ястя розслаблено лежить на столі). На шину можна надіти рукавичку. Вона зафіксує шину і дозволить вам повною мірою використовувати пальці. Шина і рукавички перешкоджають рухам, стискає нерв зап`ястя.
7
Робіть вправи, які допоможуть вашому зап`ястя. Вправи потрібні, щоб мінімізувати симптоми і зміцнити м`язи та сухожилля. Ось кілька прикладів:- Витягніть руку вперед перед собою і стисніть кулак таким чином, як ніби ви кажете, «окей» або «домовилися» людині, що показує вам великий палець, піднятий вгору. Рухайте кулак вгору і вниз, сховавши великий палець всередині кулака, безперервно рухайте зап`ясті. Зробіть цю вправу 10-15 разів.
- Вправа «тиск» робиться рукою витягнутої прямо перед вами. Відкрийте вашу руку і підніміть пальці прямо вгору, як ніби ви робите знак «стоп». Іншою рукою надайте легкий тиск на пальці і штовхніть, протримавши протягом 30 секунд. Повторіть три рази.
- Вправа «молитва» робиться шляхом розміщення обох рук в молитовній позиції вище грудей, лікті в сторони. Потім спробуйте опустити обидві руки, утримуючи їх разом стільки, скільки зможете. Зачекайте 30 секунд і повторіть ще два рази.
8
Перевірте у вашого лікаря. Він (а) огляне ваші руки, зап`ястя, долоні і пальці для виявлення будь-яких відхилень, протестує відчуття і руху зап`ястя, щоб визначити, всі встановлені обмеження. Ось кілька можливих речей, які може зробити лікар:- Тест Фалена. Він робиться просто шляхом згинання зап`ястя протягом однієї хвилини. Тест позитивний, якщо симптоми починають проявлятися або стають гіршими (біль, поколювання й оніміння) протягом цієї хвилини, так як така позиція чинить тиск на серединний нерв.
- Тест Тінеля. Він менш чутливий, ніж тест Фалена, але все ще корисний. Тут, лікар буде тримати вас за руку і торкнеться зап`ястя майже в тому місці, де знаходиться серединний нерв. Він буде позитивним, якщо ви відчуєте поколювання в пальцях.
- Електродіагностичний тест. Він робиться шляхом приєднання електродів до кисті руки і зап`ястя і застосовується електрошок. Мета цього випробування полягає у вимірюванні провідності нерва і його здатності передавати імпульси. Це дасть позитивні результати, якщо у вас повільна швидкість провідності нерва, ніж у стандартних даних.
Поради
- Дослідження показали, що шинирование та обгортання виявилися ефективними у зниженні болю і прогресування тунельного синдрому зап`ястя.
- Колір кінезіологічні стрічки не має значення-він для естетичних цілей.
