Як визначити серцевий викид
Хвилинний об`єм крові (серцевий викид) - це кількість крові, яку серце перекачує за хвилину. Якщо ви страждаєте від діареї, проблем з нирками, блювоти, кровотечі, то вам, можливо, знадобиться визначити ваш серцевий викид. Терапевта це допоможе визначити, чи потребує пацієнт в рідині, або чи реагує його організм на рідини, які він отримує. Щоб визначити хвилинний об`єм крові, необхідно визначити ударний об`єм і серцевий ритм.
Кроки
Метод 1 з 3: Визначення серцевого ритму
1
Візьміть секундомір або годинник. Перед тим, як визначити частоту серцебиття, візьміть пристрій, який буде точно відлічувати секунди.- Можна спробувати відраховувати удари і секунди в голові, але це дуже неточно.
- Краще, щоб був таймер, тоді ваш розум буде вільний і ви зможете зосередитися на підрахунку ударів.
2
Поверніть руку долонею вгору. Хоча на тілі є безліч точок, де ви можете промацати пульс, найпростіше його знайти на внутрішній частині зап`ястя.- Також можете відраховувати пульс в області яремної вени.
- Її можна намацати збоку шиї у напрямку до горла.
3
Визначте пульс. Покладіть вказівний і середній палець іншої руки на внутрішню частину зап`ястя або під лінією щелепи.- Можливо, вам доведеться трохи змістити пальці, щоб намацати серцебиття.
- Також, можливо, доведеться злегка натиснути, щоб відчути пульс.
4
Почніть рахувати кількість ударів. Коли ви намацаєте пульс, іншою рукою включіть секундомір або засічіть час на годиннику, почекайте, поки секундна стрілка дійде до 12, і почніть рахувати удари.- Дуже важливо сконцентруватися, коли будете вважати удари серця. Відраховуйте удари протягом хвилини (поки секундна стрілка знову не опиниться на 12).
- Це і є ваш пульс.
- Якщо вам складно вважати удари протягом цілої хвилини, можете вважати 30 секунд (поки секундна стрілка не опиниться на 6), потім помножте отриманий результат на два.
Метод 2 з 3: Визначення ударного об`єму
1
Зробіть ЕКГ, щоб дізнатися розмір серця. Спеціальний тест, який називається ехокардіограма (відлуння, ЕКГ), проводиться, щоб визначити ударний об`єм серця.- ЕКГ за допомогою радіохвиль дає зображення серця, що дає можливість виміряти об`єм крові, який через нього проходить.
2
Визначте площу поверхні лівого шлуночка. Ви не зможете визначити площу поверхні шлуночка без результатів ЕКГ.- З результатів ЕКГ ви зможете отримати цифри, необхідні для подальших обчислень.
3
Розрахуйте площа виносить тракту лівого шлуночка (ВТЛЖ). Виносить тракт лівого шлуночка - область серця, через яку кров надходить в артерії. Використовуйте наступне рівняння, щоб розрахувати площу виносить тракту лівого шлуночка.- Помножте 3,14 на діаметр вихідного тракту лівого шлуночка в квадраті.
- Результат розділіть на 4.
- Це і буде площа виносить тракту лівого шлуночка
- 3.14 x Діаметр ВТЛЖ ^ 2
4
Розрахуйте ударний об`єм. Для визначення ударного об`єму крові, потрібно відняти об`єм крові в шлуночку серця (камері серця) наприкінці такту (кінцевого систолічного об`єму лівого шлуночка, КСВ) із загального обсягу крові в шлуночку перед ударом (кінцевого діастолічного об`єму, КДО).- Ударний об`єм = КДО - КСО
- Хоча ударний об`єм зазвичай розраховується для лівого шлуночка, його можна розрахувати і для правого. Зазвичай ударний об`єм обох шлуночків однаковий.
5
Визначте інтеграл швидкості кровотоку. Інтеграл швидкості кровотоку (ІСК) визначає об`єм крові, який проходить через шлуночок.- Щоб визначити інтеграл швидкості кровотоку лівого шлуночка, лаборант досліджує ваш лівий шлуночок за допомогою ехокардіографії.
6
Розрахуйте ударний індекс. Щоб визначити ваш ударний індекс, розділіть інтеграл швидкості кровотоку (об`єм крові, який проходить через серце за один удар) на площу поверхні лівого шлуночка (у квадратних метрах).- Ця формула дозволяє аналізувати ударний об`єм серця пацієнта будь-яких габаритів.
7
Визначте серцевий викид. Нарешті, щоб розрахувати серцевий викид, помножте серцевий ритм на ударний об`єм.- Серцевий ритм x Ударний об`єм = Серцевий викид
- Наприклад, якщо серцевий ритм 60 ударів на хвилину, а ударний об`єм - 70мл, то рівняння буде виглядати наступним чином:
- 60 ударів на хвилину x 70 мл = 4200 мл / хв або 4,2 літра в хвилину
- Якщо частота серцебиття, або ударний об`єм, або і те, і інше збільшаться, то збільшиться і серцевий викид.
- Ударний об`єм не сильно змінюється, демонструючи лише незначне підвищення при фізичній активності.
- Пульс істотно збільшується під час вправ, тому найчастіше саме він є фактором, відповідальним за збільшення вашого серцевого викиду.
- Пульс збільшується під час фізичних навантажень, так як м`язам стає потрібно більше енергії.
- Ваше тіло збільшує швидкість серцебиття, щоб доставляти кисень і поживні речовини, які стали необхідні вашому організму в більшому обсязі.
Метод 3 з 3: Фактори, що впливають на серцевий викид
1
Дізнайтеся про серцевому ритмі. Пульс - це просто кількість ударів серця в хвилину. Чим частіше пульс, тим більше крові прокачується по всьому тілу.- Нормальний пульс повинен бути 60-100 ударів на хвилину.
- Якщо пульс занадто повільний, це називається брадикардія, стан, при якому серце викидає занадто мало крові в кровообіг.
- Якщо ваше серце б`ється дуже швидко, то це може стати причиною тахікардії (пульс, що перевищує нормальний діапазон) або, у важких випадках, аритмії (порушення темпу або ритму серцебиття).
2
Ви можете подумати, що чим швидше б`ється серце, тим більше крові циркулює, але, насправді, з кожним ударом серце викидає все менше крові.
3
Дізнайтеся про скорочувальноїздатності. Скоротність - це здатність м`яза скорочуватися. Серце складається з м`язів, які скорочуються певним чином, щоб качати кров.- Чим сильніше скорочується серце, тим більше крові циркулює.
- Ця здатність погіршується, коли частина серцевого м`яза гине, і серце починає качати менший об`єм крові.
4
Дізнайтеся про переднавантаження. Переднавантаження - це довжина серцевого м`яза перед початком скорочення.- За законом Старлинга, сила скорочення залежить від довжини серцевого м`яза.
- Таким чином, чим більше преднагрузка, тим більше сила скорочення, а, отже, і об`єм крові, проганяє через серце.
5
Дізнайтеся про постнагрузки. Постнагрузка - це опір, який потрібно подолати серцю, щоб виштовхнути кров, ця величина сильно залежить від стану судин і артеріального тиску.- Зменшення післянавантаження може збільшити серцевий викид, особливо в тих випадках, коли порушується скорочувальна здатність серця, що часто буває при серцевих захворюваннях.
