Як набрати вагу, коли ви на діалізі
Незалежно від того, новачок ви на діалізі, або ж ви пацієнт діалізу протягом багатьох років, швидше за все ви боретеся, щоб зберегти достатню вагу. Хронічна хвороба нирок (ХХН) і термінальна стадія ниркової недостатності (ХНН) можуть викликати втрату ваги. Такі симптоми, як нудота і блювота, заважають вживати їжу, і в той же час через спеціалізованих харчових потреб, доводиться обмежувати продукти і напої, які ви зможете вживати. Втрата ваги під час проходження діалізу може стати небезпечною, але, на щастя, є певні заходи, які можна зробити, щоб набрати вагу і уникнути недоїдання.
Кроки
Частина 1 з 3: Дієта і харчування
1
Їжте більше білка. Багаті білком продукти допоможуть забезпечити ваш організм калоріями, в яких він потребує, але що ще більш важливо, вони допоможуть вашому організму захиститися від можливих інфекцій, які, в іншому випадку можуть поширюватися під час діалізу.- Вживайте продукти, такі як курка, свинина, риба та яйця. Якщо у вас високий рівень холестерину, то ви можете вживати тільки пісне м`ясо та інші продукти, які допоможуть збільшити рівень білка без негативного впливу на серце.
2
Уникайте високих концентрацій калію і фосфору. Здорові нирки можуть відфільтровувати фосфор і калій в крові, але коли ваші нирки пошкоджені або ослаблені, ці мінерали накопичуються і фактично стають токсичними.- Занадто багато фосфору може призвести до пошкодження серця і остеопорозу. Занадто багато калію також дуже небезпечно для вашого серця.
- Хоча фосфор є майже у всіх продуктах, які ви вживаєте, в деяких продуктах харчування, таких як молочні продукти в контейнерах, він міститься в більш високих концентраціях, тому їх слід уникати.
3
Споживайте "вільні" продукти. З урахуванням діалізу та захворювань нирок, "вільні" продукти допомагають додати у ваш раціон необхідну кількість калорій, при цьому, не додаючи додатково натрій, калій або фосфор.- Хорошим варіантом є прості вуглеводи, такі як цукор, мед, желе, сироп і джем. Рослинні жири, такі як маргарин і рослинне масло, також є хорошим варіантом, на відміну від молочних вершків.
- Якщо смоктати льодяник протягом дня, це може допомогти полегшити нудоту і підвищити апетит, а самі цукерки додадуть вам необхідні калорії.
4
Вибирайте продукти з високим вмістом калорій. Вам необхідні калорії для того, щоб набрати вагу і забезпечити ваш організм енергією для функціонування і одужання. Знайдіть можливість підвищити загальну кількість калорій у продуктах, які ви їсте.- Наприклад, жири допоможуть підвищити поживну цінність продуктів, які ви вже їсте. Спробуйте оливкова олія, вершкове масло і майонез.
- Якщо це можливо, то краще вживайте ті харчові продукти з високим вмістом калорій, які ще й корисні.
- В крайньому випадку, якщо інших варіантів немає, то можна вживати висококалорійну "нездорову їжу". Проте все ж переконайтеся в тому, що ці порожні калорії не містять поживні речовини, які могли б погіршити ваше здоров`я.
- Десерт заохочується під час діалізу, але ви повинні дотримуватися тих параметрів, які задовольняють ваші харчові потреби. Ласощі з повітряного рису, просте вафельний печиво, пудинги, зроблені з немолочних вершків, коблери або пиріжки з начинкою з фруктів - це, як правило, безпечні варіанти.
5
Знайдіть ті продукти, які вам хочеться з`їсти. Деякі продукти можуть здаватися вам більш апетитними, ніж інші. Поки вони відповідають вашим дієтичним потребам, і не порушують обмеження, що виникають через те, що ви на діалізі, спробуйте їсти побільше цих продуктів.- Це стосується навіть до тієї їжі, яка вважається "нездоровою їжею" при нормальній дієті. На даний момент, споживання калорій і підтримка ваги більш важливі, ніж корисне харчування, але лише в тому випадку, якщо ваші спеціальні потреби в продуктах харчування і раніше задовольняються. Ваше тіло потребує енергії, яка виробляється за рахунок калорій, тому навіть якщо їжа, яку ви можете вживати не дуже живильна, то краще їсти непітательной їжу, ніж не їсти взагалі.
- Збільште розмір своїх порцій. Коли ви знайдете їжу, яка вам подобається, то їжте великі порції, ніж ті, які ви могли б з`їсти, якби були здорові.
6
Обмежте кількість рідини і солі. Ви повинні пити тільки близько 1 літра або 4 склянок рідини замість звичайних 8 склянок (2 л), рекомендованих для здорової людини. Оскільки сіль утримує рідину і збільшує спрагу, продуктів і напоїв з високим вмістом натрію також слід уникати.- Нирки відповідають за фільтрацію рідини у вашому організмі. Так як ваші нирки в даний час ослаблені, якщо ви будете пити занадто багато рідини, то це може призвести до перенапруження цих органів та припинення їх роботи. Якщо ваші нирки перестануть працювати, ви можете впасти в кому. Це може навіть призвести до смерті.
7
Шукайте додаткові напої, порошки і батончики. Білкові напої, протеїнові батончики і протеїнові порошки, які можуть бути додані в інші напої або харчові продукти, забезпечать вас додатковою кількістю білка і калорій, тому вони можуть дуже допомогти добре харчуватися і набирати вагу.- Для досягнення найкращих результатів, зверніть увагу на харчові добавки, спеціально призначені для людей на діалізі, так як вони містять правильний баланс білка і мінеральних речовин для ваших конкретних потреб.
- Зверніть увагу, що ваш лікар може призначити деякі з цих додаткових напоїв і продуктів для вас, особливо якщо у вас низький рівень альбуміну.
- Альбумін - це специфічний білок, якого потребує ваше тіло. Він відновлює клітини і проводить поживні речовини до решти частин організму, але під час діалізу рівень альбуміну може зменшуватися.
8
Заплануйте їсти часто і невеликими порціями. Якщо їжа здається вам непривабливою, було б легше приймати їжу маленькими порціями протягом дня, замість того щоб з`їсти дві-три великих порції. Вашій травній системі буде легше перетравлювати їжу, якщо вона надходить у невеликих кількостях, тоді ви будете менше відчувати нудоту або здуття.- Як правило, намагайтеся вживати їжу за шість невеликих прийомів в день.
Частина 2 з 3: Зміни в способі життя
1
Зміна навколишнього середовища. Іноді проста зміна в навколишньому середовищі може поліпшити ваш апетит. Хоча ваш поганий апетит в основному пов`язаний з фізичними змінами в організмі, психологічний ефект через проблеми зі здоров`ям, таких як хвороба нирок і діаліз, теж може впливати на апетит. Зміна середовища може вплинути на ці психологічні фактори.- Якщо погода хороша, спробуйте отримати трохи свіжого повітря, в той час як ви їсте. Відкрийте вікна, поїжте в парку, або купіть обід в кафе під відкритим небом.
2
Уникайте ситуацій, які роблять прийом їжі менш привабливим. Зокрема, запах їжі під час її приготування може зменшити ваш апетит, якщо вам і так важко його зберегти. Якщо це є проблемою для вас, то вийдіть з кімнати, коли хтось готує їжу. Уникайте тих продуктів, які потрібно готувати або попросіть когось, приготувати їжу для вас.- Також майте на увазі, що від того, як страва виглядає, може залежати посилиться або зменшиться ваш апетит. Яскраво прикрашені продукти, які акуратно покладені, можуть здатися вам більш апетитними на психологічному рівні, в той час як брудні продукти, які поспішно або недбало кинуті на тарілку, можуть виглядати менш апетитно.
3
Збільшуйте апетит за допомогою фізичних вправ. Часто, після помірних фізичних навантажень, у вас може з`являтися відчуття голоду. Якщо зробити їх приблизно за 30 хвилин до їжі, то це допоможе вам з`їсти більше їжі з тарілки.- Однак враховуйте, що фізичні вправи під час діалізу можуть бути ризикованими, оскільки серцево-судинні вправи спалюють калорії і призводять до втрати ваги. Крім того, лікування може забирати всю вашу енергію, в результаті чого у вас практично не буде сил для фізичної активності.
- Загальнозміцнюючі вправи або вправи на витривалість можуть бути безпечніше, ніж серцево-судинні, але ваші потреби можуть відрізнятися в залежності від поточного стану здоров`я. Поговоріть з лікарем, щоб спробувати підібрати кращі форми вправ.
4
Зберігайте позитивний настрій. Терапія починається зсередини. Не має значення, наскільки добре ви їсте або наскільки їжа поживна, якщо ви нещасні або постійно негативно мислите і турбуватися про свою хворобу - всі ваші зусилля будуть марними. Це вам вирішувати, чи постійно турбується про свою хворобу або мислити позитивно і бути веселим. Краще вибрати позитивний настрій.- Це нормально мати негативні думки або відчувати біль, коли ви нездорові. Хто буде почувати себе щасливим, коли він хворий? Тим не менш, подумайте глибше, чи надасть занепокоєння або негативні думки позитивний ефект на ваше здоров`я? ... Відповідь - Немає! Насправді, дія буде протилежне через це ви будете почувати себе тільки гірше.
- Працюйте над тим, що перебувають під вашим безпосереднім впливом. Подумайте про те, на що ви можете вплинути, і працюйте над цим. Не турбуйтеся про те, що ви не можете змінити, через це ви тільки будете почувати себе ще більш нещасним, крім того, який сенс думати про те, що неможливо змінити. Краще думайте про те, на що ви можете вплинути - про прогулянки на свіжому повітрі, про здорову їжу, про те, як бути щасливим, вчасно приймати ліки, спілкуватися з друзями і т.д.
Частина 3 з 3: Професійна медична допомога
1
Поговоріть з людьми, які можуть вам допомогти. Ви повинні співпрацювати з діалізної командою, яка складається з кваліфікованого нефролога, дієтолога і соціального працівника.- З питань дієти і збільшення ваги, ваш дієтолог є найважливішою людиною, з яким необхідно проконсультуватися. Він обізнаний про ниркової недостатності і може навчити вас, які продукти кращих є при ваших нових дієтичних потребах.
- Нефролог - лікар, який спеціалізується на здоров`я ваших нирок. Вам потрібно тісному співпрацювати з ним протягом усього лікування, і обговорювати з ним кожен аспект вашої хвороби і відновлення, в тому числі і дієтичний аспект.
- Соціальний працівник, який працює в центрі діалізу, може надати вам поварені книги і рецепти з діалізу. Він також може увійти в контакт з установами, які допоможуть вам отримувати їжу в якій ви потребуєте, якщо у вас є фінансові проблеми.
2
Попросіть ліки проти нудоти. Діаліз може іноді викликати нудоту, і саме нудота може бути основною причиною проблем з втратою ваги. Приймати безрецептурні ліки може бути ризикованим, якщо їх не призначив вам лікар. Найкраще проконсультуватися з нефрологом і попросити рецепт ліків від нудоти, яке буде безпечніше і сильніше, ніж ті, які ви могли б знайти без рецепта.3
Отримайте рецепт на ниркові полівітаміни. Щоб допомогти задовольнити ваші потреби в продуктах харчування, ваш нефролог може порекомендувати приймати спеціальні полівітаміни для поліпшення здоров`я нирок. Ці добавки зазвичай приймають у вигляді таблеток.- Зверніть увагу, що ви не повинні покладатися тільки на одні ниркові полівітаміни. Ваш організм краще засвоює більшість поживних речовин з їжею, а не з штучними речовинами.
- Крім того, ниркові полівітаміни можуть допомогти запобігти недоїдання, але їх буде недостатньо, щоб допомогти вам набрати вагу.
4
Обговоріть можливі ускладнення, викликані іншими захворюваннями. Якщо в даний час хвороба нирок є єдиною вашою проблемою зі здоров`ям, діалізних дієта, ймовірно, зробить негативний вплив на інші органи. Якщо, проте, у вас на додаток до діалізу є інші проблеми зі здоров`ям, ви повинні знати, що деякі з цих станів можуть погіршитися на діалізної дієті.- Інші проблеми зі здоров`ям, які можуть виникнути при діалізної дієті - це високий рівень холестерину і діабет. Будь-яке стан здоров`я, на яке може різко вплинути дієта - потенційне джерело конфлікту.
- Співпрацюйте з вашої діалізної командою, щоб з`ясувати, чи дійсно потрібно спочатку лікувати ці супутні стану, перш ніж звернутися до проблем з нирками.
- Швидше за все, діалізних команда буде працювати з вами, щоб продумати дієту, яка буде одночасно спрямована як на ваше захворювання нирок, так і на інші ваші проблеми зі здоров`ям.
Попередження
- Обговоріть все, що ви їсте з діалізної командою. Навіть якщо ви вживаєте їжу, згідно радам, даними в цій статті, важливо обговорити це, перш за все зі своїми лікарями. При ваш стан здоров`я, у вас можуть бути особливі потреби, які важко врахувати без професійного медичного керівництва, і команда лікарів буде мати можливість працювати з вами, щоб створити спеціалізовану дієту, а також план лікування з урахуванням цих ваших індивідуальних потреб.
