Як обстежитися на подагру

Якщо у вас запалився і дуже сильно болить один з суглобів, при цьому не було ніяких травм або захворювань, які можуть бути причиною такого болю, то варто пройти обстеження на подагру. Подагра - це захворювання, причиною якого є надмірна кількість кристалів сечової кислоти і скупчення їх навколо певного суглоба. Найчастіше у пацієнтів з подагрою запалюється суглоб великого пальця ноги, але може постраждати будь-який суглоб. Лікар повинен провести обстеження, яке зазвичай включає в себе дослідження рівня сечової кислоти.

Метод 1 з 3: Підготовка до зустрічі з лікарем

1
Зберіть свій медичний анамнез. Деякі перенесені вами захворювання, а також захворювання, які були у ваших родичів, можуть ставитися до факторів ризику подагри. Якщо у лікаря буде ваш повний медичний анамнез, він зможе визначити, чи потрібно вам проходити додаткові тести на подагру.
2
Дізнайтеся, чи хворів хтось у вашій родині подагру. Якщо так, то у вас може бути генетична схильність до цього захворювання.
3
Визначте, чи були у вас раніше проблеми з суглобами. До цих проблем відносяться: раптові напади артриту, що зачіпають один суглоб, розтягнення, тендиніт або інші травми. Подагра, як правило, локалізується в цих пошкоджених місцях.
4
Вкажіть всі недавно перенесені інфекції. Особливо зверніть увагу на інфекції шкіри, нирок, сечового міхура і легенів. Будь-яка інфекція, яка могла бути причиною утворення надлишку рідини, також могла призвести до накопичення кристалів сечової кислоти у хворому суглобі.
5
Знайте, що інші захворювання можуть збільшити ймовірність розвитку подагри. Особливо зверніть увагу на високий кров`яний тиск, високий рівень тригліцеридів, хвороби серця, захворювання нирок і цукровий діабет.
6
Слідкуйте за іншими хімічними речовинами, які надходять у ваш організм. Подагра може бути пов`язана з частим вживанням алкоголю, впливом свинцю, деякими дієтами і лікарськими препаратами, такими як діуретики і аспірин.
7
Знайте, чого очікувати від обстеження. Лікар, швидше за все, виміряє вашу температуру, огляне шкіру над хворим суглобом, визначить наскільки він болить і наскільки рухливий, а також огляне кінцівки з метою виявлення "тофусів" - подагричних вузлів, в яких накопичуються кристали сечової кислоти.

Метод 2 з 3: Збір аналізу сечі для визначення рівня сечової кислоти

1
Будьте готові збирати аналіз протягом усього дня. Сечову кислоту, як правило, визначають у зразку сечі, зібраної протягом 24-годинного періоду.
2
Спорожните сечовий міхур відразу після пробудження. Не складайте цю сечу, але відзначте час цього сечовипускання як початок 24-годинного періоду збору сечі.

3
Збирайте сечу в невеликий, чистий контейнер кожен раз, коли ходите в туалет. Не торкайтеся внутрішніх частин контейнера.
4
Переливайте кожен зразок сечі в ємність більшого обсягу, яку вам дасть лікар. Робіть це відразу ж після збору. У ці контейнери зазвичай поміщається чотири літри рідини, також у них міститься невелика кількість консерванту, щоб сеча не зіпсувалася.
5
Зберігайте великий контейнер в холодильнику протягом усього 24-годинного періоду. Сеча повинна знаходитися в холоді, щоб не зіпсуватися.
6
Спорожните сечовий міхур востаннє перед тим як закінчаться 24 години. Додайте цю сечу в контейнер для аналізу і запишіть час.

7
В аналізі не повинно бути ніяких сторонніх предметів. Наприклад: туалетного паперу, лобкових волосся, стільця і менструальної крові.

Метод 3 з 3: Питання з приводу інших аналізів

1
Дізнайтеся, чи можна зробити аналіз синовіальної рідини.
- Як пояснюється в авторитетних джерелах, дослідження синовіальної рідини з хворого суглоба - це найбільш точний аналіз, що виявляє подагру. Однак він робиться рідко, тому що для цього потрібно вставляти голку в суглоб без використання місцевої анестезії, що може бути проблематично для пацієнтів з прогресуючою подагру.
- Зібрану рідину досліджують на наявність кристалів урати мононатрію, які майже завжди вказують на подагру.
2
Приготуйтеся здати аналіз крові. Лікар може взяти зразок крові з руки і досліджувати його, щоб дізнатися, скільки сечової кислоти міститься в крові.
- Цей аналіз зазвичай береться через чотири-шість тижнів після можливого нападу подагри, оскільки рівень сечової кислоти в сироватці не піднімається під час самого нападу.
3
Зробіть рентген. Рентген може не виявити будь-яких проблем на ранніх стадіях подагри, але він може бути корисний при моніторингу стану на пізніх стадіях. Рентген також допоможе лікарю виключити інші можливі захворювання, які можуть імітувати подагру.
- Також лікар може спробувати використовувати передові методи отримання зображення для виявлення подагричних вузлів.
4
Виключіть інші захворювання. Деякі інші захворювання можуть імітувати подагру, і лікар, можливо, захоче виключити їх, перш ніж поставить офіційний діагноз. Ревматоїдний артрит, остеоартрит, інфекції, стопа Шарко, бурсит великого пальця стопи - всі ці захворювання можуть бути причиною болю в суглобах, які імітують болі при подагрі.

Поради

Запишіться на прийом до лікаря через чотири-шість тижнів після того, як симптоми вщухнуть. Лікар може призначити додаткові дослідження, щоб проконтролювати ваше поточний стан і визначити, чи дійсно подагра хронічна.

Попередження

Деякі фактори можуть збільшити ризик розвитку подагри. Надмірна вага, вживання м`яса та морепродуктів, що містять багато пуринів, зловживання алкоголем і деякими лікарськими препаратами - це фактори, яких слід уникати, особливо, якщо у вашій родині були випадки подагри.

Що вам знадобиться

Невеликі, чисті контейнери
Контейнер на 4 літри, раніше простерилізувати