Як дізнатися, коли біль у лівій руці пов'язана з серцем
Біль у лівій руці може виникнути з різних причин, починаючи від болю в м`язах до гострого інфаркту міокарда. Причиною болю можуть бути патології шкіри, м`яких тканин, нервів, кісток, суглобів і кровоносних судин руки. При одній лише думці про біль у лівій руці найлегше припустити серцевий напад, в той час як причина може бути в іншому. Для того щоб з`ясувати, чи пов`язана ваша біль з серцем чи ні, потрібно взяти до уваги цілий ряд обставин і факторів, що підвищують ймовірність серйозності становища.
Кроки
Частина 1 з 4: Аналіз причин, пов`язаних з серцем
1
Розгляньте можливість стенокардії (загальновідомою як "грудна жаба"). Такий біль виникає, коли до серцевого м`яза надходить недостатньо крові. Класична стенокардія - це інтенсивна давить біль, що віддає у всю грудну клітку, шию, щелепу або в спину. Біль, як правило, триває від 1 до 5 хвилин і зменшується, якщо взяти спеціальні ліки від стенокардії або відпочити. Перш ніж ставити діагноз - стенокардія, проконсультуйтеся з лікарем. Обговоріть з лікарем безпеку прийому будь-яких ліків.- Тим не менш, людський організм не завжди поводиться так, як описано в класичному підручнику. Атипові форми характеризуються болем, який локалізується тільки в лівій руці. Тому ваші відчуття можуть бути проявом стенокардії.
- Лікарі, грунтуючись на низькій тривалості болю, швидше за все предположат, що біль пов`язана з серцем. Біль у лівій руці може супроводжуватися задишкою і пітливістю. Біль зазвичай спровокована навантаженням або емоційним стресом і, якщо відпочити, то настає полегшення. Коли організму потрібно, щоб серце перекачує більше крові, серцевому м`язі доводиться виконувати більше роботи, що може викликати біль. Біль також може супроводжуватися нудотою, блювотою і блідістю.
- Кожен раз, коли біль в лівій руці триває близько 5 хвилин, потрібно без зволікання здатися кардіолога.
2
Знайте, що причиною може бути інфаркт міокарда. У разі інфаркту міокарда, біль у руці буде тривати довше 30 хвилин. Зазвичай він трапляється як загострення у хворих, які мають в анамнезі ішемічну хворобу серця (ІХС). Якщо ви страждаєте від ІХС і відчули біль, який не проходить досить довго, то варто звернутися до лікаря.- Якщо у вас виник біль у лівій руці, яка триває довше 30 хвилин, то це або інфаркт міокарда, або ця біль не пов`язана з серцем і не є небезпечною. Можна сказати (почасти), що чим довше триває біль, тим вона менш небезпечна.
3
Дізнайтеся, яке дію надає нітрогліцерин. Нітрогліцерин - це поширений лікарський препарат, який призначають при ішемічній хворобі серця. Тим не менш, він також може викликати біль у руці. Якщо ви в даний час приймаєте цей лікарський препарат, ви можете захотіти його поміняти або, принаймні, поговорити з лікарем. Якщо у вас ішемічна хвороба серця і вам призначили нітрогліцерин, то ви можете пройти тест, який допоможе визначити, чи пов`язана біль в лівій руці з дією нітрогліцерину чи ні. Симптоми дії нітрогліцерину можуть бути особливо страшними, коли ви відчуваєте їх в перший раз. Варто поговорити з лікарем, якщо ці симптоми з`являються часто. Якщо під час прийому препарату у вас часто з`являється біль у лівій руці, то це погана ознака, який необхідно обговорити з лікарем.- Якщо ви припинили прийом нітрогліцерину, але біль не пройшла, вам слід проконсультуватися з кардіологом. Інший препарат явно допоможе вам набагато краще.
Частина 2 з 4: Розпізнавання серцевого нападу
1
Зверніть увагу на тривалість. Якщо біль у лівій руці триває недовго (кілька секунд), то дуже малоймовірно, що вона через серця. Це ж стосується і болю, яка триває довго (дні або тижні), вона також навряд чи через серця, а, швидше за все, або є інфарктом міокарда, або не серцевим болем, яка не є небезпечною. Однак, якщо біль триває кілька хвилин, то це може бути серцевий напад. Якщо біль повторюється, ви можете вирішити, що краще всього - записувати тривалість болю на листку паперу, щоб згодом надати ці дані лікаря.- Якщо ви відчуваєте постійну, тривалу біль протягом більше 3 місяців, то це називається хронічний біль лівої руки не серцевого походження. Це, звичайно, неприємно, зате не серцевий напад.
- Якщо біль зникає або посилюється при русі грудної клітини (в районі середини хребта), то, ймовірно, вона пов`язана з дегенеративними захворюваннями, особливо у літніх пацієнтів.
- Біль, яка з`являється після інтенсивного тренування рук, швидше за все, м`язового походження. Проаналізуйте, чим ви займалися протягом дня. Що могло бути причиною погіршення?
2
Зверніть увагу на інші симптоми. Вони можуть допомогти точніше визначити, чи пов`язана біль в лівій руці з серцем чи ні (і наскільки серйозно). Симптоми, що супроводжують серцевий напад, включають в себе:- Раптова і болісна біль у грудях, яка поширюється вниз по лівій руці. Біль можна випробовувати в обох руках, але, як правило, вона відчувається в лівій руці тому, що вона найближче до серця.
- Горе і біль у щелепі, яка зазвичай відчуваються в нижній челюсті- вона може бути з однієї або з обох сторін.
- Дискомфорт в шиї, який можна охарактеризувати як почуття сорому або печіння в області горла.
- Иррадиирующая біль у плечах, яка відчувається як тяжкість і тиск в області плечей і грудей.
- Ниючий біль у спині, пов`язана з болем у грудях, щелепи, шиї та руці.
3
Шукайте також симптоми, не пов`язані з болем. До болю в руці, щелепи, шиї та спині, можуть додатися й інші симптоми, які можна спостерігати під час серцевого нападу. До їх числа відносяться:- Нудота
- Запаморочення
- Холодний піт
- Задишка або утруднене дихання через стиснення в грудях
4
Якщо ви відчуваєте більшість з перерахованих вище симптомів, телефонуйте в швидку допомогу. Коли присутня більшість симптомів, супутніх серцевого нападу, то, швидше за все, він або скоро настане, або вже настав. Якщо у вас є сумніви з приводу вашого поточного стану, то найбезпечніше було б подзвонити 103, 112 або набрати номер швидкої допомоги вашого району, щоб вам могли надати невідкладну допомогу і негайно вас госпіталізувати.- Пам`ятайте, що при серцевому нападі не можна втрачати час, тому що ваше життя висить на волосині і рахунок ведеться на секунди.
5
Поговоріть зі своїм лікарем і пройдіть серію діагностичних досліджень. Якщо ви помітили, що з вами і вашим тілом відбувається щось незвичайне, то в першу чергу потрібно пройди обстеження. Буде корисно поговорити з лікарем або кардіологом, щоб уникнути виникнення повторного серцевого нападу.- Потрібно проявляти обережність, оскільки деякі серцеві напади - це "безмовні вбивці". Симптоми можуть не проявляються, поки не відбудеться серцевий напад. Ось чому так важливо періодично обстежуватися, наприклад, проходити медогляди. Чим швидше ви отримаєте владу над проблемою, тим менша ймовірність, вона отримає владу над вами.
- Електрокардіограма (ЕКГ) виявляє пошкодження серця, його аномальні ритми, в тому числі і електричну активність. За допомогою аналізів крові визначають, чи відбувається підвищення кардіо-ензимів в крові.
Частина 3 з 4: Вивчення інших можливих причин
1
Перевірте, пов`язана біль з рухом шиї. Якщо біль посилюється, коли ви рухаєте головою або верхньою частиною спини, причиною може бути шийний спондильоз. Він є однією з найпоширеніших причин болю в лівій руці. Ознаки шийного спондильозу спостерігаються більш ніж у 90% людей старше 65 років. Шийний спондильоз - загальний термін, що позначає вікові зміни, що відбуваються в хребетних дисках (особливо шиї). Він розвивається, коли диски обезвоживаются і зменшуються. З часом відбувається зношування хребців і дисків, що і призводить до виникнення захворювання.- Причину болю можна визначити, якщо посувати шиєю і верхньою частиною хребта. Якщо біль посилюється при русі, то, ймовірно, вона пов`язана з шийним спондилезом. Біль під час серцевого нападу не зменшується і не посилюється при рухах чи тиску на хребет або шию.
2
Перевірте, пов`язана біль з рухами хребта. Якщо біль посилюється, коли рухається хребет, причиною може бути грудної спондильоз. Він подібний шийного спондильозу - іншими словами, це дегенеративне захворювання, яке вражає грудний відділ хребта людини (середню частину хребта). Захворювання зазвичай пов`язане з "дегенерацією дисків", виникає у літніх людей і є дуже поширеною причиною болю в лівій руці.- Якщо проблеми зі спиною мали місце у вашому житті, проконсультуйтеся з лікарем. Вас можуть направити до кардіолога або навіть мануального терапевта. У будь-якому випадку, ви наблизилися до розуміння причини вашої болю.
3
Перевірте, чи не пов`язана біль з рухом плеча. Якщо біль у руці виникає, коли ви рухаєте плечем, то це може бути плечової артрит. Багато пацієнтів, які поступають у відділення невідкладної допомоги з побоюванням, що у них серцевий напад, насправді страждають від цього захворювання. Ця хвороба руйнує гладку зовнішню оболонку (хрящі) кістки. Коли хрящ стирається, зменшується захисне простір між кістками. Під час руху кістки починають тертися один об одного, викликаючи біль у плечі або біль у лівій руці.- Хоча плечової артрит неможливо вилікувати повністю, все одно доступні методи лікування, спрямовані на полегшення болю. Якщо це стосується вас, не хвилюйтеся. Хоча звучить серйозно, але розвиток хвороби можна зупинити.
4
Знайте, якщо у вас погіршується функціональність руки, то, ймовірно, через пошкодження нервів. Нерви руки виходять зі спинного мозку в нижній частині шиї і утворюють нервовий пучок під назвою плечове сплетіння. При розриві пучка зачіпаються нерви руки. Пошкодження нервів руки викликає різну біль від плеча до кисті, але, як правило, це проявляється погіршенням функціональності руки. Біль у руці може з`являтися на рівні нервів і не мати нічого спільного з серцем.
5
Перевірте кров`яний тиск і пульс. Якщо вони не в порядку, то причиною може бути захворювання периферичних артерій. У пацієнтів із захворюваннями артерій може з`являтися біль у руці, особливо, якщо вона сконцентрована нижче ключиці. Такий біль пов`язана зі зниженим тиском у лівій руці в порівнянні з правої і низьким пульсом. Це відбувається через атеросклерозу і частіше зустрічається серед курців.- Щоб визначити, чи є це справжньою причиною, як можна швидше відвідайте лікаря і виміряйте кров`яний тиск і частоту серцевих скорочень. Тоді ви більше не будете губитися у здогадах.
Частина 4 з 4: Боротьба з болем у лівій руці
1
Перш за все, відпочиньте. Уникайте або негайно припиніть будь-яку діяльність, яка може викликати підвищену потребу в кисні. Якщо у вас з`явилася раптовий біль у серці, що віддає в руку, то найкраще, що ви можете зробити - це сидіти, чи не рухаючись. Завдяки цьому не тільки зменшитись потреба в кисні, але також збільшиться насичення крові киснем (здатність організму засвоювати кисень) шляхом стимуляції розширення легенів. Крім того, відпочиваючи, легше зосередиться на джерелі болю, отже, легше його визначити. Незалежно від того, що викликає біль, навіть якщо біль не пов`язана з серцем, відпочинок може допомогти і допоможе.- Якщо виникає біль після руху, потрібно звернутися до лікаря. Вправи не повинні викликати біль у руці.
2
Зосередьтеся на тому, щоб отримати більше кисню. Цього можна легко досягти за допомогою дихальних вправ: зосередьте увагу на техніці глибокого дихання, лежачи або сидячи рівно, щоб збільшити вентиляцію. Кисень особливо необхідний, якщо ви відчуваєте нестабільну стенокардію та інфаркт міокарда.- Щоб купірувати біль, також необхідно потурбуватися про кисень. Через нестерпного болю дихання часто стає поверхневим (в першу чергу за рахунок збільшення рН крові через метаболічних відходів). Якщо ви дихаєте неглибоко, то не відбувається адекватний обмін кисню в крові і це може навіть призвести до того, що кров стане лужної через збільшення експірації СО2. Тому дихайте глибоко, щоб наситити кров необхідним киснем.
3
Приймайте ліки. Хоча, звичайно, не весело постійно приймати ліки для серця, зате так можна вирішити вашу проблему. Відвідайте лікаря і докладно обговоріть вашу ситуацію. Він може запропонувати вам наступні варіанти:- Нітрати розширюють коронарні судини, отже, ефективно збільшують подачу кисню до серця. Збільшення кровотоку також сприяє вимиванню накопичилися метаболічних відходів, які в першу чергу викликають больові відчуття.
- Іншими популярними препаратами є бета-блокатори, такі як Пропранолол. У результаті його дії, головним чином, знижується споживання кисню міокардом, так як блокуються симпатична стимуляція бета-блокаторами серця. Простіше кажучи, він знижує частоту серцевих скорочень, ефективно зменшуючи потребу в кисні, що призводить до менш інтенсивної роботи серця.
