Як підготуватися до хірургічної операції, якщо у вас системний червоний вовчак
Системний червоний вовчак - це хронічного аутоімунне захворювання, при якому імунна система людини не бачить різниці між чужорідними вірусами, бактеріями і мікробами і здоровими тканинами власного організму. Це змушуєте організм продукувати антитіла, які атакують і ушкоджують здорові тканини, викликаючи запалення, біль і руйнування тканин організму. Завдяки своїй аутоімунної природи, вовчак здатна викликати додаткові ускладнення під час будь-який, навіть нескладної хірургічної операції. Однак ви можете звести шанс ускладнень до мінімуму, проконсультувавшись з медичним працівником, які розповість вам, чого потрібно очікувати до, під час і після операції.
Кроки
Частина 1 з 3: Приготування до операції
1
Вам потрібно дізнатися якомога більше про майбутній хірургічному втручанні, тоді ви зможете правильно підготуватися. Не має значення, наскільки складна операція вас очікує, необхідно озброїтися всією повнотою знань з даного питання. Знання всіх деталей майбутньої операції допоможе вам психологічно підготуватися.- Ваш лікар або хірург повинні розповісти вам якомога більше про майбутню операцію, так що вам не доведеться переживати і розшукувати джерела інформації самостійно.
- Зазвичай деталі операції хірург або лікар обговорюють з пацієнтом під час прийому, що передує операції.
2
Отримайте спеціальні рекомендації від вашого лікуючого лікаря, у якого ви спостерігаєтеся з приводу вовчака, щоб уникнути ускладнень. Як аутоімунне захворювання, червоний вовчак впливає на безліч систем і органів вашого тіла. Це означає, що якщо вам належить хірургічна операція, необхідно взяти до уваги й інші органи, на які це може впливати опосередковано. Ваш лікуючий лікар, у якого ви спостерігаєтеся з приводу вовчака, знає про особливості вашого організму і може дати хірургу додаткові рекомендації, які він вважає необхідними у зв`язку з вашим хронічним захворюванням.- Наприклад, якщо вовчак торкнулася ваші суглоби, ревматолог скласти висновок про всі препарати, які ви приймаєте, тому що деякі медикаменти можуть взаємодіяти один з одним під час операції.
- Щодо інших органів, наприклад серця (кардіолог), нирок (нефролог), травної системи (гастроентеролог) і нервової системи (невролог), доктор дає висновок, де вписує результати всіх аналізів, призначені медикаменти і передувала лікування.
3
Складіть список ліків, які ви приймаєте, і віднесіть свого хірурга. Деякі ліки можуть взаємодіяти один з одним, викликаючи негативний ефект як під час, так і після операції. Якщо ваш лікар буде знати про всі рецептурних і безрецептурних препаратах, які ви приймаєте, це допоможе йому відстежити і бути готовим до можливого взаємодії препаратів.- Всі медикаменти, включаючи вітаміни і біологічно активні добавки, повинні бути внесені в цей список, де також необхідно вписати дозування та частоту прийому кожного засобу.
- Крім того, запишіть інформацію про будь-яких харчових добавках, які ви приймаєте. Про них часто забувають згадати, бо не сприймають їх як медичні препарати.
- Вітаміни і харчові добавки, такі як вітамін Е, гінкго білоба або часник, можуть збільшувати ризик виникнення кровотеч.
- Рослинні добавки, наприклад звіробій або валеріана, можуть взаємодіяти з препаратами, застосовуваними для анестезії.
- Припиніть прийом нестероїдних протизапальних препаратів за 3-4 дні перед операцією. Ці препарати можуть стати причиною сильних кровотеч, оскільки сприяють розрідженню крові. З цієї причини лікарі завжди рекомендують припинити прийом цих ліків, щонайменше, за три дні до майбутньої операції.
- Нестероїдні препарати включають в себе такі препарати, як ібупрофен (Нурофен) і ацетомінафен (Парацетамол, Панадол).
- Однак, деякі протизапальні препарати можна продовжувати приймати, якщо вони не розріджують кров. До таких препаратів належать неацітілірованние саліцилати, наприклад, трісаліцілат магнію.
- Завжди дотримуйтесь рекомендацій свого лікаря і хірурга.
4
Поговоріть з доктором про використання стероїдів, щоб уникнути ускладнень під час операції. Деякі стероїди застосовуються під час операцій в так званих "стресових дозах", щоб уникнути запального процесу і набряку тканин. Однак якщо ви вже приймаєте стероїдні препарати протягом трьох тижнів перед операцією, доктор може не призначати стресові дози препарату, щоб уникнути ускладнень, яких як гостра адреналовая недостатність. Ви повинні проінформувати хірурга про прийнятих гормональних препаратах, щоб уникнути серйозних ускладнень.- Стероїдні препарати, що приймаються протягом довгого часу, можуть викликати серйозні побічні ефекти, наприклад, синдром гіперкортицизму.
5
Обов`язково уточніть, які препарати для розрідження крові безпечно приймати перед хірургічною операцією. Рецептурні антикоагулянти, такі як варфарин, клопідогрел, апіксабан, прадакса і Арикстра, можна приймати хворим на червоний вовчак, якщо на це отримано дозвіл лікаря і хірурга. Рішення про прийом цих препаратів в період, що передує операцією, лікар приймає виходячи їх всієї повноти інформації про ваш стан.- Доктор, який призначив вам ці препарати, повинен обов`язково обговорити це питання з вашим хірургом і вирішити, як саме варто вчинити з прийомом цих коштів у передопераційний період.
6
Якщо ви страждайте хворобою Рейно, обов`язково повідомте про це свого хірурга, щоб він прийняв цю інформацію до уваги. При цьому захворюванні у людини виникає оніміння пальців рук і ніг, кінчика носа або вух, особливо при низьких температурах. Це буває викликано звуженням дрібних артерій, при якому порушується кровопостачання в цих ділянках тіла. В операційних часто підтримується низька температура, тому при феномені Рейно може порушуватися нормальних кровотік по артеріях і венах, що може вплинути на хід хірургічної операції.- Якщо не прийняти це до уваги, то може статися омертвіння тканин пальців, що обмежить їх функціонування і може призвести до розвитку інфекції і навіть гангрени.
- Якщо ви проінформіруете доктора про це захворювання, він може вжити спеціальних заходів, наприклад, підтримувати в операційній більш високу температуру або забезпечити необхідну термозахист цих частин тіла і підтримувати в них потрібну температуру.
7
Попередьте хірурга, якщо ви страждаєте синдромом Шегрена, щоб уникнути сухості слизових. Синдром Шегрена - це аутоімунне захворювання, яке впливає на секретуючі клітини організму, особливо на клітини слизової оболонки та інші секретуючі залози, приводячи до нестачі вироблення слини і сліз і викликаючи сухість в очах і в роті. Знижена вологість, яка підтримується в операційних, може спровокувати загострення захворювання, що призведе до серйозного висиханню слизової. Дуже важливо повідомити лікаря про це захворювання, щоб запобігти пересихання і пошкодження слизових оболонок.- Для цього під час операції в ротову порожнину вводять штучну слину, а в очі - спеціальний зволожуючий гель.
- Ви повинні взяти до лікарні всі необхідні зволожуючі препарати, які ви будете використовувати для підтримки вологості в ротовій порожнині і очах у післяопераційний період
8
Гарненько виспіться перед операцією, щоб знизити рівень стресу. Якщо ви зможете гарненько виспатися перед операцією, це допоможе вам впоратися з тривогою і напругою. Постарайтеся поспати хоча б годину безпосередньо перед операцією і проспати не менше 7-8 годин в ніч перед операцією, щоб розслабити напружені м`язи і стабілізувати основні життєві показники.- Щоб справитися з напругою, ви можете розповісти своїм рідним і близьким про свої тривожних думках.
Частина 2 з 3: Чого очікувати під час операції
1
Ви повинні знати, що перед операцією вам обов`язково виміряють основні показники життєво важливих функцій. Медсестри та інший медичний персонал перевірять і запишуть всі інформацію про життєво важливих функціях вашого організму, щоб на їх основі судити про стабільність і динаміку вашого стану під час операції. Під час проведення операції ці показники будуть відслідковуватися безперервно. Така процедура необхідна, щоб вчасно виявити будь-які несподівані зміни, які можуть виникнути в організмі під час операції.- Будь-які несподівані стану будуть викликати зміну показників життєво важливих функцій організму, що дозволить хірургічної бригаді негайно виявити проблему.
2
Вам потрібно знати, що безпосередньо перед операцією вам буде дана анестезія. Тип анестезії підбирається індивідуально в кожному випадку. Анестезія застосовується, щоб для створення снодійного або знеболюючого ефекту під час операції. Таким чином, хворий буде залишатися без свідомості і не буде відчувати біль під час операції.- Анестезіолог буде приймати рішення, який саме тип анестезії буде використаний під час операції - загальний наркоз, спинальна або епідуральна анестезія або місцевий наркоз.
- Крім того, анестезіолог буде відслідковувати показники життєво важливих функцій організму протягом звий операції, щоб вчасно помітити будь-які небажані ефекти через застосованого анестезуючого препарату.
Частина 3 з 3: Що буде відбуватися після операції
1
Після операції хворого переводять в реанімаційну палату. Там він залишатиметься під постійним наглядом медичного персоналу до тих пір, поки повністю не прийде до тями, і показники життєво важливих функцій не встановляться на нормальному рівні.- Якщо операція проводилася без застосування загального наркозу, медсестра буде спостерігати за вашим станом доти, поки не відновиться чутливість в обезболенном ділянці тіла.
- Якщо ваші показники життєво важливих функцій залишаються стабільними протягом декількох годин, хірург, анестезіолог і медична сестра приймають рішення, що пацієнта можна перевести з реанімаційної палати.
2
Після операції потрібно буде прийняти знеболюючі препарати. Безпосередньо після операції пацієнтові необхідно отримувати знеболюючі препарати, які йому призначає лікуючий лікар. Хірургічне втручання - дуже болюча процедура, тому що при цьому шкіру і м`язи розрізають і виробляють різні медичні маніпуляції.- Знеболюючі препарати необхідно приймати періодично або на вимогу пацієнта.
3
Вам потрібно знати, що прийом деяких медикаментів необхідно узгодити з лікарем. Зазвичай хірургічне втручання викликає посилення симптомів червоного вовчака. Оскільки системи організму будуть задіяні у відновленні пошкоджених м`язів і тканин, неминуче виникнення запального процесу. У цьому випадку призначають стероїдні та інші препарати, щоб впоратися із запальними процесами в організмі.- Таке лікування має бути призначено вашим лікарем.
- Доктор може призначити лікування, необхідне у вашому випадку, щоб уникнути післяопераційних ускладнень і небажаних симптомів.
4
Не соромтеся задавати медичному персоналу будь хвилюють вас. Вам потрібно уточнити у вашого лікаря та медсестри всі аспекти, які ви не розумієте і дізнатися детально, що вам необхідно робити після виписки з лікарні. Не соромтеся задавати їм всі ваші запитання, оскільки вони можуть дати вам достовірну інформацію, яка дозволить вам швидше відновитися після операції.- Якщо ви будете знати всі відповіді на питання до того, як випише з лікарні, це допоможе вам уникнути стресу і впоратися з будь-якими труднощами.
5
Ніколи не пропускайте післяопераційних оглядів у лікаря. Доктор призначить вам з`явитися на прийом через тиждень після виписки з лікарні (або відразу ж, як дозволить ваш стан), щоб перевірити, як ви себе почуваєте. Такий огляд дозволить перевірити ваш стан і з`ясувати, що потрібно робити, якщо проявилися якісь небажані симптоми.- Такі періодичні огляди будуть проводитися протягом усього періоду відновлення після операції.
