Як виміряти PR інтервал
Інтервал PR вимірюється за допомогою ЕКГ. Це абсолютно безболісний тест, який призначається кардіологічним хворим для виміру електричної провідності серця і виявлення будь-яких відхилень.
Кроки
Частина 1 з 3: Для чого проводиться ЕКГ
1
Ознайомтеся з принципом роботи серця. Щоб зрозуміти, як проводиться цей тест, необхідно знати, як працює серце.- Коли серце б`ється, імпульси йдуть від верхньої частини серця до нижньої. Це дозволяє серцю стискатися і направляти кров до всіх частин тіла.
- Серце качає кров з кожним ударом, отже, імпульси з`являються щораз, коли серце стискається.
2
ЕКГ проводиться для того, щоб виявити якісь відхилення на ранніх стадіях, які можуть бути присутніми в серце. Наприклад, з метою виявити аритмію або інші аномальність. Це важливо, оскільки ЕКГ - перший тест, який проводиться на кардіологічних хворих, щоб діагностувати патології серця.
3
Потрібно знати, що можна виявити за допомогою ЕКГ. Цей тест допомагає визначити точну швидкість, з якою б`ється серце, а також визначити, чи є цей темп нормальним.- Регулярне серцебиття складає від 60 до 100 ударів на хвилину. Якщо серце б`ється рідше, ніж 60 ударів на хвилину, така аномалія називається брадикардією. Якщо серце б`ється частіше, ніж 100 ударів на хвилину, така аномалія називається тахікардією.
- ЕКГ допомагає оцінити ритм серця, так як показує частоту серцебиття. Тест також показує час і силу імпульсів серця.
Частина 2 з 3: Виконання тесту
1
Пацієнта просять лягти. Після цього до його тіла прикріплюють невеликі ділянки з електродами (до грудей, руках і ногах).- Ці області очищаються за допомогою спеціального гелю для ЕКГ, який допомагає проходженню імпульсів. Можливо, область, до якої будуть прикріплюватися електроди, повинна бути виголена, щоб електроди можна було причепити на шкіру.
- Потім електроди підключають до апарату ЕКГ проводами, і за допомогою цього механізму електрична провідність серця пацієнта друкується на папері у вигляді хвилястих ліній.
2
Переконайтеся, що електроди розташовані правильно. Електроди повинні бути чітко позначені, щоб їх можна було правильно розмістити на тілі пацієнта. Отже, куди поміщати електроди:- ПР: Розташований на правій руці, не торкаючись товстих м`язів.
- ЛР: Розташований на тому ж місці, але на лівій руці.
- ПН: Розташований на бічній стороні литкового м`яза правої ноги.
- ЛН: Розташований на тому ж місці, але на лівій нозі.
- Г1: Розташований між четвертим і п`ятим ребрами на міжреберних просторах з правого боку від грудини.
- Г2: Розташований між четвертим і п`ятим ребрами на міжреберних просторах зліва від грудини.
- Г3: Розташований між точками Г4 і Г2
- Г4: Розташований в міжреберному просторі між п`ятим і шостим ребрами, а також в середині ключиці.
- Г5: Розташований горизонтально, біля Г4, ліворуч від передньої пахвовій лінії.
- Г6: Розташований горизонтально, біля Г4 і Г5, посередині пахвовій лінії.
3
Пацієнт повинен лежати нерухомо і спокійно дихати. Пацієнт не повинен ворушитися, поки процедура не буде закінчена, оскільки будь-які рухи можуть змінити результати тесту.- Медичний працівник може попросити пацієнта затримати дихання під час проведення процедури. Пацієнту важливо слідувати вказівкам і порадам лікаря.
Частина 3 з 3: Оцінюємо результати
1
Зачекайте деполяризації синусового вузла. Нормальний серцевий цикл починається з деполяризації синусового вузла. Це відбувається в спеціалізованій тканини, яка знаходиться в правому передсерді.- Електрична активність (деполяризація) починається від правого передсердя і через Атріосептальний передається в ліве передсердя. Атріум і шлуночки розділені атріовентрикулярним вузлом. Вузол затримує електричну активність на короткий час, а потім він поширюється вниз по міжшлуночкової перегородки до правого і лівого шлуночку.
- Електрична хвиля проходить через пучок Гіса. Два шлуночка одночасно «качають» кров, тому важливо максимізувати ефективність серця.
2
Шукайте P-хвилі з подальшим інтервалом PR. Праве передсердя є першою камерою, через яку проходить електричний імпульс. Потім він поширюється в ліве передсердя. Перша електрична активність називається Р хвилею.- ЕКГ зазвичай показує одну P-хвилю, але вона показує електропровідність як правого, так і лівого передсердя.
- Існує невелика затримка, коли AV вузол посилає імпульс у шлуночки, і це називається PR інтервалом. Це період, коли на ЕКГ не видно електричної активності.
3
Визначте комплекс QRS. Після нього слід деполяризация нижніх камер серця. Комплекс QRS - це більша частина сигналів, видимих на ЕКГ.- Q хвиля помітна у вигляді низхідній лінії, R хвиля помітна у вигляді висхідній лінії, S хвиля йде від останнього спадного прогину.
- Електрична активність відображає на ЕКГ деполяризацію міокарда. Це відбувається у хвилі Т і сегменті ST. Хвиля Т з`являється у вигляді вертикального відхилення змінної тривалості і амплітуди, а сегмент ST ізоелетріческій.
4
Дізнайтеся, як реєструються результати ЕКГ. Запис ЕКГ проводиться на стандартній папері, це дозволяє вимірювати електричну активність в мілісекундах.- Нормальні інтервали PR в діапазоні 120-200 мс складають приблизно 3-5 невеликих квадратів на папері ЕКГ.
- Стандартна ЕКГ папір може дати приблизну частоту серцевих скорочень. Час у секундах вимірюється по горизонтальній осі.
5
Результати ЕКГ використовуються для визначення частоти серцевих скорочень. Число великих квадратів між кожним комплексом QRS допомагає визначити частоту серцевих скорочень.- Наприклад, при 60 ударах в хвилину на папері буде зафіксовано 5 квадратів.
- Якщо 100 ударів на хвилину, то на папері буде три квадрата.
- При наявності на папері двох квадратів частота серцевих скорочень становить 150 ударів на хвилину.
