Як розпізнати лікарську помилку
За даними Національної академії наук США, від 44 до 98 тисяч смертей і до 1,5 мільйонів травм щороку відбувається через лікарської помилки. У Росії така статистика не ведеться, однак, ці цифри змушують замислитися. А що таке лікарська помилка? На рівні нового Федерального закону (323-ФЗ) «Про основи охорони здоров`я громадян у РФ», який набрав чинності з січня 2012 року, базове визначення «лікарської помилки» так і не дано. У загальних рисах, лікарська помилка - це наслідок добросовісної помилки лікаря при виконанні ним професійних обов`язків. Головна відмінність помилки від інших дефектів лікарської діяльності - виключення умисних злочинних дій - недбалості, халатності, а також невігластва. Є багато речей, які необхідно враховувати при визначенні лікарської помилки. Виконання наступних кроків допоможе Вам визначити лікарську помилку.
Кроки
1
Від того, хто є постачальником медичних послуг, залежить, хто буде відповідати за заподіяну шкоду.- Державні медичні установи входять в структуру державних органів і фінансуються за рахунок бюджету. Відповідно, лікарі та інші медичні працівники, які працюють в системі державної охорони здоров`я, є державними службовцями. Згідно зі статтею 1069 Цивільного Кодексу України, шкода, заподіяна громадянину або юридичній особі в результаті незаконних дій (бездіяльності) державних органів, органів місцевого самоврядування або посадових осіб цих органів ... підлягає відшкодуванню за рахунок відповідно скарбниці РФ, скарбниці суб`єкта РФ чи скарбниці муніципального освіти . Шкода заподіює конкретний медичний працівник, а відповідальність несе бюджет.
- Приватна клініка або приватний лікар несуть відповідальність згідно зі статтею 1064 і 1068 Цивільного кодексу РФ, а саме, шкода відшкодовується особою, яка її завдала. Якщо шкода заподіяна в приватній клініці, то відповідачем буде виступати юридична особа, а якщо ви звернулися до приватних лікарів, не перебуває у трудових відносинах з якої або організацією, то відповідач - безпосередньо лікар.
2
Визначте об`єктивні обставини надання медичної допомоги. Визначте, в яких умовах надавалася медична допомога:- Лікарська помилка могла бути здійснена, якщо медична допомога надавалася у відсутності належних умов надання допомоги. Наприклад, лікар змушений був надавати допомогу в таких умовах, де неможливо було надати її відповідно до стандартів професії.
- Погана матеріально-технічна оснащеність медичного закладу так само може привести до лікарську помилку. Визначте досконалість медичних методів і знань. Може статися, що хвороба вивчена медичною наукою неповно, і помилка є наслідком неповноти знань не даного лікаря, а медицини в цілому. «Медицина тут безсила», - деколи доводиться чути від лікарів. Так, сучасна медицина не всесильна щодо лікування деяких хвороб. За даними Всесвітньої організації охорони здоров`я, інфаркт та інсульт займають перше місце серед причин смертей. Ракові захворювання, хронічні вірусні інфекції, ВІЛ / СНІД, багато форм туберкульозу та спадкові хвороби, багато травми, отримані в ДТП можуть бути не виліковні ... На жаль, цей список можна продовжувати і продовжувати.
- Визначте рівень професіоналізму медичного працівника. Іноді недостатній рівень професіоналізму лікаря, без елементів недбалості в його діях, може призвести до лікарської помилку. Наприклад, лікар намагався зробити все, що міг, але його знання та вміння виявилися недостатніми для правильних дій.
3
Визначте суб`єктивні обставини надання медичної допомоги. Необхідно враховувати наступні важливі обставини, які привести до лікарської помилку:- надзвичайна атипичность, рідкість або злоякісність даного захворювання або його ускладнення;
- винятковість індивідуальних особливостей організму пацієнта;
- неналежні дії самого пацієнта, його родичів, інших осіб (наприклад, пізнє звернення за медичною допомогою, відмова від госпіталізації, ухилення, протидія при здійсненні лікувально-діагностичного процесу, порушення режиму лікування) - широко відомі випадки відмови від переливання крові через релігійні переконання , що призвели до смерті пацієнта.
4
Визначте збиток, відмінний від шкоди здоров`ю, яка була заподіяна внаслідок лікарської помилки:- В результаті лікарської помилки може бути заподіяна не тільки шкоду здоров`ю, але й інший збиток. Збиток може бути економічний, наприклад витрати на медичні послуги, упущена вигода, судові витрати, витрати на оплату послуг адвокатів, і не економічні, наприклад, фізична і емоційна біль, інші страждання. При підрахунку збитку можна врахувати і потенційні витрати на медичні послуги в майбутньому, упущену вигоду в майбутньому. Як правило, можливі потенційні витрати і упущену вигоду в майбутньому визначають фахівці.
- У кожному випадку, який називають лікарською помилкою, необхідно визначити наявність або відсутність складу злочину. Притягнення до відповідальності кримінальної або цивільно-правової вимагає доведення провини, наявності причинно-наслідкового зв`язку з настанням шкоди. Це представляє окрему серйозну проблему.
5
За серйозною допомогою для відновлення справедливості та покарання винних необхідно звернутися до фахівців - адвокатам, які спеціалізуються на медичних справах і добре знають всі їхні нюанси.
