Як прийняти пологи

Незалежно від того чи є ви майбутнім татом в очікуванні немовляти, або нічого не підозрюють випадковою людиною, може настати момент, коли вам доведеться прийняти пологи самостійно без професійної медичної допомоги. Не переживайте, людям не так уже й рідко доводиться це робити. Найголовніше, що від вас буде потрібно - це допомогти породіллі розслабитися і дати її тілу зробити всю необхідну роботу. Нижченаведені інструкції дозволять забезпечити сприятливий перебіг пологів до моменту, коли настигне швидка допомога.

Кроки

1
Якщо є можливість, викличте швидку допомогу. Таким чином, навіть якщо вам все ж доведеться прийняти пологи самостійно, швидка допомога настигне вчасно, щоб допомогти вам у разі виникнення будь-яких ускладнень. Бажано, що б диспетчер швидкої допомоги міг вас координувати по телефону протягом всього процесу пологів (або з`єднати вас з тим, хто зможе це зробити).

Частина 1 з 5: Розкриття матки

1
Перевірте наскільки далеко зайшов процес пологів. На першій стадії пологів тіло готується до них за допомогою розкриття шийки матки, що може зайняти тривалий час, особливо якщо це перші пологи у породіллі.
- Якщо у жінки відбулося повне розкриття шийки матки і вам вже стало видно верхівку дитини, то породілля на другій стадії пологів. Вимийте руки і перейдіть до другої частини статті, щоб підготуватися до появи дитини на світ.
2
Засікайте час між переймами. Засікайте час від початку однієї сутички до початку іншої, звертайте увагу на те, як довго вони тривають. Ось те, що вам потрібно знати про сутичках:
- Якщо тимчасові проміжки між переймами тривають близько п`яти хвилин, можливо, ще є час встигнути доставити породіллю до лікарні.
- Зазвичай у народжують вперше пологи наступають після регулярних сутичок з частотою 3-5 хвилин, що тривають по 40-90 секунд і мають наростаючу силу і частоту як мінімум протягом години.
- Якщо між переймами проходить 2 і менше хвилин, зберіться і підготуйтеся прийняти пологи, особливо якщо у породіллі це не перші пологи і попередні діти з`являлися на світ через швидкі пологи. Також, якщо породілля відчуває бажання сходити в туалет «по великому», можливо дитина вже просувається через родовий канал, тиснучи на кишечник, і скоро з`явиться на світ.
3
Продезінфікуйте руки. Ретельно вимийте руки антибактеріальним милом в теплій воді аж до ліктів. Це запобіжить вас від передачі матері або дитині будь-якої інфекції з брудних рук.
- Якщо у вас немає можливості скористатися водою і милом, можна використовувати дезінфікуючий засіб на основі спирту, або протерти руки спиртом.
- Якщо є можливість, надіньте стерильні медичні рукавички.
4
Підготуйте місце для прийняття пологів. Влаштуйте все так, щоб все, що вам може знадобитися було в легкій доступності, а самої породіллі було б максимально зручно.
- Попросіть породіллю роздягнутися нижче талії. Дайте їй чисту простирадло або рушник, якщо вона бажає прикритися.
- Підготуйте кілька чистих простирадлом або рушників. На крайній випадок можна буде скористатися газетами.
- Налийте в чисту миску теплої води, підготуйте ножиці, нитки, спирт, вату і шприц.
- Знайдіть декілька подушок. Вони можуть знадобитися, щоб підняти породіллю під час потуг. Оберніть їх чистими простирадлами або рушниками.
5
Допоможіть породіллі заспокоїтися. Вона може запанікувати або почати поспішати на цій стадії, але пологи пройдуть легше, якщо вона зможе розслабитися. Ось, ніж ви можете їй допомогти:
- Слідкуйте за її диханням. Уникайте гіпервентиляції легенів, спілкуючись з породіллею рівним заспокійливим тоном голосу, і тим самим коректуючи її дихання. Якщо це не допомагає, візьміть породіллю за руку і разом з нею почніть глибоко і повільно дихати.
- Підбадьорюйте її. Можливо, вона зовсім не так уявляла собі ці пологи і хвилюється про потенційні ускладнення. Повідомте їй, що підмога вже в дорозі, і ви зробите все необхідне до моменту її прибуття. Нагадайте їй, що люди народжували тисячоліттями без жодних лікарень, і більш ніж імовірно, що все пройде з мінімальними труднощами.
6
Допоможіть породіллі прийняти зручне положення. Під час цієї стадії пологів вона може захотіти пройтися або сісти навпочіпки, особливо під час сутичок. Як тільки почнеться перехід до другої стадії пологів, вона може прийняти класичну позу для народження дитини або вибрати яку-небудь іншу стандартну родову позу. Нижче наведено чотири стандартних родових пози, а також «за» і «проти» кожної з них:
- Класична позиція (лежачи на спині): Це найпоширеніша позиція, використовувана в пологових будинках, коли жінка лежить на спині, а її ноги розставлені і зігнуті в колінах. Така позиція дає максимальний доступ акушерці, але сильно навантажує спину породіллі. Якщо породілля воліє скористатися даною родовою позою, підкладіть їй під спину подушки, щоб полегшити біль.
- На корточках: В даному випадку позитивний ефект надає сила гравітації, і родовий канал може розкритися на 20-30% більше, ніж при використанні інших позицій. Якщо ви підозрюєте, що дитина народжується попою вперед (стирчать його ніжки), запропонуйте використовувати цю позу. Ви можете допомогти породіллі, Прія дану поду, ставши на коліна позаду неї і підтримуючи їй спину.
- Рачки: У даній позиції також надає допомогу сила гравітації і полегшує біль, породілля може інстинктивно прийняти цю позу. У такому випадку, вам необхідно буде розміститися позаду породіллі.
- Лежачи на боці: Дана поза призводить до більш повільного просування дитини по родовому каналу, але може сприяти більш плавному розтягуванню промежини. Покладіть породіллю на бік, коліна повинні бути зігнуті, а верхня нога піднята. Можливо, породілля захоче піднятися, спершись на лікоть.

Частина 2 з 5: Народження дитини

1
Керуєте породіллею під час потуг. Не дозволяйте їй тужитися до того моменту, як вона відчує непереборне бажання організму зробити це. Ви ж не хочете, щоб вона марно витратила сили і видихалася завчасно. Коли ж вона буде готова, ви зможете їй допомогти, спрямовуючи її дії.
- Область навколо вагіни почне випинатися до тих пір, поки не здасться верхівка немовляти. Як тільки здалася верхівка, саме час почати серйозно тужитися.
- Спонукайте її акуратно тужитися між переймами. Їй буде хотітися сильно тужитися на піку сутичок, що не зовсім правильно. Проінструктуйте її робити видих ротом на піку сутички і починати тужитися, коли сутичка слабшає.
- Не забувайте підтримувати глибоке повільне дихання. Біль у деяких межах можна контролювати за допомогою релаксації і концентрації на глибокому диханні, замість того, щоб панікувати і переживати через те, що діється навколо. У різних людей бувають різні рівні ментального самоконтролю, але глибоке повільне дихання завжди допомагає при пологах.
2
Підтримайте голівку дитини, як тільки вона з`явиться. Це не складно, але дуже важливо. Зверніть особливу увагу на наступні рекомендації:
- Не тягніть дитини за голову або пуповину. Ви можете пошкодити його нервову систему.
- Якщо пуповина обвилася навколо шиї дитини, акуратно зніміть її з голови дитини, або спочатку звільніть петлю, а потім вийміть дитину з неї. Не тягніть за пуповину.
- Якщо замість голови дитини ви бачите, що першими йдуть ніжки або сідниці, то це пологи з тазові передлежанням. Інструкції до поведінки в такій ситуації наведені далі в статті.
3
Приготуйтеся до появи тіла. Коли голова немовляти повернеться на бік (що, можливо, відбудеться само по собі), будьте готові до того, що з наступного потугою здасться тіло.
- Якщо голівка не повертається без сторонньої допомоги, акуратно поверніть її в сторону. Це має допомогти вивільнитися одному плечики при наступній потузі.
- Поява другого плічка. Акуратно підніміть тіло немовляти в напрямку живота матері, щоб допомогти вивільнитися другий плечики. Решта тіла швидко вислизне само.
- Не забувайте підтримувати голівку. Тіло буде слизьким. Переконайтеся в тому, що ви досить добре підтримуєте шию немовляти, яка ще не в змозі самостійно тримати голову.

4
Постарайтеся впоратися з труднощами. Будемо сподіватися, що такого не трапитися і все пройде гладко. Але якщо вам здається, що пологи застопорилися, ось, що ви можете зробити:
- Якщо голівка вийшла, а інше тіло не показується після трьох потуг, змусьте породіллю лягти на спину, підклавши пару подушок під попу, притиснути руками до грудей коліна і дуже сильно тужитися з кожною сутичкою.
- Якщо першими з`являються ніжки, дивіться розділ про пологи з тазові передлежанням.
5
Візьміть немовляти так, щоб з його рота і носа витекла рідина. Тримайте немовляти двома руками, одна з них повинна підтримувати його шию і голову. Нахиліть немовляти головкою вниз приблизно на 45%, щоб рідина витекла. Ніжки повинні бути злегка вище голови (але не тримайте немовля за ноги).
6
Покладіть дитину матері на груди. При цьому має бути присутній повний шкірний контакт. Накрийте їх обох чистими рушниками або простирадлами.
- Покладіть дитину так, щоб голова все ще була нижче рівня решти тіла і рідина продовжувала виходити. Коли мати лежить на спині, а голова немовляти, що лежить у неї на грудях, знаходиться на плечі матері, це відбувається природним чином.
- Шкірний контакт підсилює вироблення гормону окситоцину, який допоможе народити плаценту.
7
Переконайтеся, що дитина дихає. Він повинен злегка плакати. Якщо ж ні, ви можете зробити ряд дій, щоб гарантувати очистку дихальних шляхів.
- Розітріть тіло. Добре розітріть спину немовляті, поки він все ще лежить на грудях матері. Якщо це не допомагає, переверніть його горілиць, злегка відхиліть голову назад, щоб розпрямити дихальні шляхи, і продовжуйте розтирати тіло. Дитина може не плакати, але виконання даної процедури гарантує, що його тіло одержує необхідний доступ повітря.
- Вручну приберіть рідину. Якщо дитина захлинається або синіє, витріть рідину в роті і носі чистим простирадлом або тканиною. Якщо це не допомагає, видавіть повітря з медичної груші і зробіть так, щоб вона всмоктала в себе рідину з дихальних шляхів немовляти. Повторюйте до тих пір, поки не відкачають всю рідину, не забувайте кожного разу спорожняти грушу. Якщо у вас немає під рукою медичної груші, можна скористатися соломинкою для коктейлів.
- В якості останнього засобу шлепну дитини. Якщо все інше не допомогло, спробуйте пощипати підошви ніг немовляти або шльопнути його по попці.
- Якщо нічого не допомагає, зробіть новонародженому штучне дихання і закритий масаж серця.

Частина 3 з 5: Народження плаценти

1
Підготуйтеся до народження плаценти. Її народження станеться в проміжку від декількох хвилин до півгодини після народження дитини.
- Піднесіть миску до вагіни. Безпосередньо перед появою плаценти з вагіни витече кров, а пуповина подовжиться.
- Нехай породілля сяде і з потугою виштовхне плаценту в миску.
- Добре розітріть живіт породіллі нижче пупка для уповільнення кровотечі. Це може бути боляче, але необхідно. Продовжуйте розтирати до тих пір, поки матка не стане відчуватися у формі кулі внизу живота розміром з великий грейпфрут.
2
Сповільніть кровотеча. Кровотеча буде присутній під час і після народження плаценти, але ви можете його сповільнити.
- Прикладіть дитину до грудей. Якщо довжина пуповини дозволяє, нехай мати докладе дитину до грудей якомога швидше.
- Якщо неможливо прикласти дитину до грудей, стимулювання сосків може призупинити кровотечу.
3
Не тягніть пуповину. При народженні плаценти не намагайтеся тягнути її за пуповину, щоб прискорити процес. Дозвольте їй вийти самостійно з потугами породіллі.
4
Упакуйте плаценту. Як тільки плацента вийде, упакуйте її в сміттєвий пакет або контейнер з кришкою. Коли і якщо породілля буде направлена до лікарні, лікар може захотіти перевірити плаценту на предмет будь-яких відхилень.
5
Вирішіть, чи будете ви відрізати пуповину. Вам буде потрібно відрізати пуповину, тільки якщо медична допомога прибуде до вас не раніше, ніж через кілька годин. В іншому випадку, залиште все як є, тільки переконайтеся в тому, щоб пуповина була сильно натягнута.
6
Ображати пуповину (не обов`язково). Якщо швидка допомога не приїде найближчим часом, породілля може побажати обрізати пуповину. Якщо це ваш випадок, то ось, що вам слід робити:
- Акуратно намацайте пульс. Через 10 хвилин пуповина перестане пульсувати. Не обрізайте пуповину до настання цього моменту.
- Не бійтеся заподіяти біль. У пуповині немає нервових закінчень, так що ні мати ні дитина не зазнають болю при її обрізанні. Тим не менш, пуповина буде слизькою і її важко буде утримувати.
- На відстані близько 7,5 см від пупка немовляти туго перетяните пуповину ниткою або шнурком і зав`яжіть подвійним вузлом.
- Перев`яжіть пуповину в другому місці на 5 см далі від першого, знову ж таки з використанням подвійного вузла.
- Візьміть простерилізувати ніж або ножиці (прокип`ячені у воді протягом 20 хвилин або оброблені спиртом) і розріжте пуповину посередині між перев`язами. Чи не дивуєтесь тому, що вона володіє резиноподобной властивостями і її не так-то легко перерізати, не поспішайте.
- Коли пуповина буде відрізана, знову прикрийте дитини.

Частина 4 з 5: Наступні заходи

1
Зробіть так, щоб матері і дитині було тепло і зручно. Накрийте їх ковдрами, якщо їм холодно. Радьте матері тримати дитину у себе на грудях. Замініть мокре забруднене білизна, або перемістіть мати з дитиною в чисте сухе місце.
- Контролюйте біль. Для полегшення больових відчуттів, прикладайте до вагіни породіллі пакет з льодом протягом перших 24 годин після пологів. Можна запропонувати їй прийняти знеболююче на основі парацетамолу або ібупрофену, якщо вона не алергік.
- Уникнете розвиток інфекції. Для підтримки гігієни, проінструктуйте і при необхідності допоможіть породіллі споліскувати вагіну теплою водою кожен раз, як вона відвідує туалет.
- Дайте їй перекусити чимось легким (печивом з сиром або бутербродом з маслом або варенням), а також попити.
- Допоможіть породіллі з випорожненням сечового міхура. Їй буде корисно випорожнитися, але через втрату крові краще буде використовувати для цих цілей сковороду або тканину, які ви потім зможете вийняти з-під неї, так щоб їй не довелося вставати.
- Надіньте на дитину підгузник, так щоб він знаходився нижче пуповини. Якщо обрізана пуповина виливає неприємний запах (що є сигналом інфекції), ретельно почистіть її спиртом до тих пір, поки вона не перестане пахнути.
2
Зверніться за медичною допомогою якомога швидше. Як тільки пологи закінчаться, вам слід попрямувати в найближчий пологовий будинок або дочекатися викликаної вами швидкої допомоги.

Метод 5 з 5: При малоймовірному випадку пологів з тазовим передлежанням

1
Знайте, що пологи з тазові передлежанням, коли першими народжуються ноги або попа замість голови, є малоймовірним подією.
2
Розміщення породіллі. Посадіть породіллю на край ліжка або іншої поверхні, притисніть їй ноги до грудей. В якості обережності накладіть знизу подушок або простирадлом, на випадок, якщо дитина випаде.
3
Не чіпайте дитини до тих пір, поки не почне виходити голова. Ви будете бачити його звисає попу і спину, вам буде хотітися схопити його, але не робіть цього. Вам слід уникати дотиків до дитини до того, як народиться його голова, тому що ваше дотик може стимулювати дитину зробити перший вдих тоді, коли його голова все ще буде занурена в амніотичну рідину
- Постарайтеся, щоб в кімнаті було тепло, оскільки холодна температура також може спровокувати дитину зробити вдих. <
4
Підхопите дитини. Як тільки народиться голова, схопите дитини під ручки і піднесіть до матері. Якщо голова не виходить, нехай породілля сяде навпочіпки і тужиться.

Поради

Щоб простерилізувати ріжучі інструменти для пуповини, їх необхідно обробити спиртом або добре прогріти.
Якщо нічого іншого немає під рукою, щоб зігріти матір і дитину використовуйте сорочки або рушника.
Будучи матір`ю або батьком в очікуванні дитини, враховуйте можливість початку пологів в будь-який момент, коли ви прямуєте в подорож або займаєтеся будь-якою діяльністю в безпосередній близькості від передбачуваної дати пологів. На всяк випадок нехай у вас в машині будуть мило, стерильні бинти, стерильні ножиці, чисті простирадла і т.д. (Дивіться нижче список речей, які вам знадобляться).
Не лякайтеся, якщо дитина має синюватий відтінок при народженні або зовсім не плаче. Личко дитини прийме такий же колір, що й у матері, як тільки він почне плакати, але ручки і ніжки можуть все ще зберігати синюватий відтінок. Просто змініть дитині мокрий рушник на сухе і одягніть йому на голову шапочку.

Попередження

Нехай ви, породілля, і територія пологів будуть чисті та стерильні настільки, наскільки це можливо. Ризик підхопити інфекцію дуже високий як для матері, так і для дитини. Чи не чхайте і не кашляйте поруч з місцем, де проходитимуть пологи.
Чи не обробляйте матір і дитину антисептичними або антибактеріальними засобами, за винятком випадків, коли немає води і мила, і у них є зовнішні порізи.
Якщо жінка перебуває в пологах, не дозволяйте їй відправитися в туалет, щоб сходити «по великому». Це її бажання більш імовірно пов`язано з просуванням дитини по родовому каналу, при якому чиниться тиск на кишечник. Це нормальні відчуття, коли дитина просувається по родовому каналу безпосередньо перед народженням.
Дані рекомендації не є заміною професійної медичної допомоги, як не є і керівництвом по запланованим пологів в домашніх умовах.

Що вам знадобиться

Дитяча медична груша
Флакон зі спиртом
Упаковка одноразових рукавичок
Шнурок (для перев`язки пуповини)
Гострі ножиці (щоб перерізати пуповину)
Хімічний охолоджуючий пакет (такий, який потрібно потерти або вдарити, щоб він став холодним)
Пляшка з гарячою водою (щоб зігріти дитини)
Шість одноразових підгузників
Знеболюючі на основі парацетамолу або ібупрофену
Невеликий шматочок антибактеріального мила або рідке антибактеріальне дезінфікуючий засіб для рук
Чотири бавовняних пелюшки
Шапочка для новонародженого
Чотири рушники
Ганчірка
Миска (для плаценти)
Ковдри, щоб зігріти породіллю
Подушки
П`ять великих сміттєвих пакетів для брудної білизни
Пара сміттєвих пакетів середнього розміру для плаценти
Керівництво по проведенню штучного дихання і непрямого масажу серця у дорослих і дітей
Контактні телефони швидкої допомоги (03, 112)